目的评估上海地区孕前保健服务的实施情况,深入了解上海地区育龄妇女参加孕前保健服务的主观体验,为今后改进孕前保健服务质量提供思路。方法通过量性研究和质性研究相结合的方法进行本次调研。量性研究部分：采用自行设计的调查问卷进行回顾性调查。选取2012年7月至10月在上海市3家三级甲等妇产科医院和妇幼保健院首次进行产前登记的孕妇,获取知情同意后,根据其有无参加孕前检查发放不同的调查问卷进行。质性研究部分：采用半结构式访谈法,选取性格开放、健谈的孕妇作为访谈对象,根据拟定好的访谈提纲进行访谈。结果量性研究部分：共收回有效问卷7310份。所有调查对象中,95.3%的育龄妇女知晓孕前保健的概念,50.0%的妇女知晓上海市免费孕前优生检查政策。上海地区育龄妇女的计划妊娠率为82.3%,孕前检查参加率为38.1%。计划妊娠(OR=8.64,95% CI：7.03～10.63,P<0.01)、知晓免费孕前检查政策(OR=1.55,95% CI：1.40～1.72,P<0.01)、年龄(OR=1.10,95% CI:1.08～1.11, P<0.01)、非沪籍但在沪居住≥1年(OR=1.34,95% CI:1.20～1.50,P=0.01)、家庭年收入≥10万(OR=1.31,95% CI:1.17-1.46,P<0.01)和硕士及以上学历(OR=1.36,95% CI：1.09～1.69,P<0.01)的妇女更趋向于参加孕前保健服务。12.2%的参加组妇女通过孕前检查筛查出异常检查结果,其中52.4%的疾病在怀孕前得到治愈或控制。参加组妇女在孕前叶酸补充、微量元素摄入、运动、戒酒、停药和孕前接种风疹疫苗方面均好于未参加组妇女,差异有统计学意义(P均<0.01)。但在孕前戒烟、避免接触毒害物质和宠物方面,两组差异无统计学意义(P均>0.05)。86.0%的参加组妇女对孕前保健服务表示满意或较满意,各级孕前保健服务机构的满意率不同,差异有统计学意义(P<0.01)。质性研究部分：育龄妇女通过多种途径获知孕前保健信息,社会支持系统在参加孕前保健中发挥重要作用；出于优生优育和期待收获良好妊娠结局考虑参加孕前保健；对参加孕前保健服务给予肯定评价；对各级孕前保健机构的服务总体较满意,但服务质量还有待完善。结论孕前保健概念已被上海地区育龄妇女广泛知晓,上海孕前检查参加率接近发达国家水平。孕前保健干预效果较明显,孕前保健服务总体满意率较高。探讨有效的孕前咨询与知情干预手段,促进育龄妇女知、信、行的统一仍是今后孕前保健工作的重点。