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目的：本研究探讨高血压患者血尿酸水平与冠脉病变程度的相关性,有助于全面控制心血管疾病的危险因素,最大幅度的降低冠心病的发病率和死亡率。方法：采用回顾性病例分析方法。2006年6月至2009年12月因“胸闷、胸痛,,入住山西医科大学第一医院心内科并行冠状动脉造影检查(CAG)的有完整病例资料的高血压患者311例。根据高血压级别及血尿酸水平(UA)分为六组。组1(10例)：高血压1级,UA<357μmol／L；组2(37例)：高血压病1级,UA≥357μmol／L；组3(48例)：高血压病2级,UA＜357μmol／L；组4(108例)：高血压病2级,UA≥357μmol／L；组5(41例)：高血压病3级,UA＜357μmol／L；组6(67例)：高血压病3级,UA≥357μmol／L。对六组的冠脉病变程度进行比较,分析UA水平与冠脉病变程度的相关性。结果：1.多元相关分析显示与冠脉积分成正相关的因素有UA(r=0.018,p<0.001),BMI(r=0.038,p<0.05),TC(r=0.151,p<0.001),TG(r=0.044,p<0.001),HDL-C与冠脉积分成负相关(r=-0.425,p<0.001)。多因素回归分析在校正其他因素的影响后UA与冠脉积分的相关性依然存在(r=0.400,p<0.001)。2.对六组冠状动脉病变范围构成比进行比较,组1单支病变更多见(40.0%vs32.4%vs22.9%vs13.0%vs12.1%vs6.0%, p<0.05);组6三支病变明显多于其它组(50.7%vs48.8%vs48.1%vs31.3%vs21.6%vs10%, p<0.05)。3.组6冠状动脉狭窄程度大于90%的支数明显多于其它组(15.9%vs11.8%vs11.0%vs10.1%vs8.7%vs0%,P<0.05)。4.六组都以左前降支最易受累、其余依次为右冠脉、左回旋支,左主干受累最少。5.六组冠脉积分均数分别为2.20±2.781、4.56±3.631、5.15±3.245、6.38±2.203、7.33±2.714、7.67±2.744。可见冠脉积分依次增高(P1.2、P2.3、P4.5<0.001,P3.4、P5.6<0.05)。结论：1.在校正其他因素的影响后UA与冠脉积分的相关性依然存在,提示高血压患者血清尿酸水平与冠心病的发生及其严重程度有关。2.高血压患者合并高尿酸血症对冠状动脉病变程度的影响大于单一高血压患者,并且随着血压及尿酸的升高,冠脉病变支数多,病变程度重,复杂。