[目的]比较高度近视白内障不同眼轴长度下LSW1公式、Barrett Universal Ⅱ公式、Wang-Koch优化眼轴的Holladayl公式三种人工晶体(Intraocular lens,IOL)度数计算方式的准确性。[方法]本研究采用回顾性病例对照研究的方法。收集2018年6月至2018年12月在昆明医科大学第二附属医院眼科行白内障超声乳化摘除联合IOL植入术的轴性高度近视白内障患者48眼的临床资料。按照眼轴长度(axial length,AL)将其分为2组,长眼轴组为26.00mm≦AL<30.00mm(24眼),超长眼轴组为AL≥30.00mm(24眼)。术前针对每个研究对象个性化的选择适宜的预留目标屈光度,参考LSW1公式,植入合适度数的BigBagIOL。术后3个月进行主觉验光,得出每个研究对象术后实际屈光度,转化为术后达到正视状态所需的理想IOL屈光度(IOL理想)。分别采用LSW1公式、Barrett Universal II公式、Wang-Koch优化AL的Holladay 1公式计算术前达到正视状态的IOL屈光度(IOL计算),IOL理想与IOL计算的差异为IOL屈光度计算误差(calculative error,CEIOL),其绝对值为IOL屈光度计算绝对误差(absolute calculative error,ACEIOL)。比较在不同组中三种方式的CEIOL和ACEIOL的差异,以及ACEIOL分别在≤1.0D及>1.0D以上范围内的分布情况。[结果](1)在长眼轴组中LSW1公式及Wang-Koch优化AL的Holladay1公式均表现为近视性屈光误差,分别为(-1.22±0.76)D、(-0.08±0.76)D;Barrett Universal Ⅱ公式表现为远视性屈光误差,为(0.23±0.80)D。在超长眼轴组中,LSW1公式表现为近视性屈光误差,为(-0.24±1.11)D,Barrett UniversalⅡ公式与Wang-Koch优化AL的Holladay1公式均表现为远视性屈光误差,分别为(1.03±0.86)D,(1.01±1.02)D。(2)LSW1 公式、Barrett Universal Ⅱ 公式、Wang-Koch 优化 AL 的 Holladay1公式的 ACEIOL 在长眼轴组中分别为(1.23±0.76)D、(0.65±0.50)D、(0.63±0.42)D;在超长眼轴组中分别为(0.97±0.58)D、(1.11±0.76)D、(1.11±0.90)D。LSW1公式的ACEIOL在长眼轴组和超长眼轴组间的差异无统计学意义(P>0.05);Barrett Universal Ⅱ 公式、Wang-Koch 优化 AL 的 Holladay1 公式的ACEIOL在长眼轴组和超长眼轴组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)在长眼轴组中对LSW1公式、Barrett Universal Ⅱ公式、Wang-Koch优化AL的Holladay1公式的ACEIOL进行比较,结果其差异有统计学意义(P<0.05);再进行两两比较,结果LSW1公式与Barrett Universal Ⅱ公式比较,LSW1公式与Wang-Koch优化AL的Holladay1公式比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Barrett Universal Ⅱ 公式与 Wang-Koch 优化 AL 的 Holladay1公式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在超长眼轴组中对以上三种方式的ACE10L进行比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。(4)在长眼轴组中,LSW1 公式、Barrett Universal Ⅱ 公式、Wang-Koch 优化AL的Holladay1公式的ACEIOL在≤1.OD范围内百分比分别为37.50%、70.83%、83.33%,在>1.0D范围内百分比分别为62.50%、29.16%、16.67%,三种方式的ACEIOL分别在≤1.0D及>1.0D范围分布差异有统计学意义(P<0.05)。超长眼轴组中,以上三种方式的ACEIOL在≤1.0D范围内百分比分别为54.17%、50.00%、50.00%,在>1.0D范围内百分比分别为45.83%、50.00%、50.00%,三种方式的ACEIOL分别在≤1.0D及>1.0D范围分布差异无统计学意义(P>0.05)。[结论](1)在26.00mm≧AL<30.00mm的长眼轴高度近视白内障患者中,Barrett Universal Ⅱ公式、Wang-Koch优化AL的Holladay1公式准确性相当,首选Wang-Koch公式。(2)在AL≥30.00mm的超长眼轴高度近视白内障患者中,LSW1公式、Barrett Universal Ⅱ公式、Wang-Koch优化AL的Holladay1公式的准确性相当,首选LSWW1公式。(3)Barrett Universal Ⅱ 公式、Wang-Koch 优化 AL 的 Holladay1 公式计算IOL度数的准确性均随眼轴的延长而降低。