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目的:本研究应用免疫组化法检测Her2、Met蛋白在肺腺癌的表达,以癌旁组织及正常肺组织的表达为对照,分析两者表达水平与肺腺癌临床病理特征间、血清CEA水平的关系,探讨其临床意义。方法:1.收集广州医科大学附属第二医院病理科2013年1月至2014年3月肺组织蜡块,其中正常肺组织20例,肺腺癌40例,拟收集肺腺癌对应的癌旁组织,因其中4例为纤维支气管镜活检标本,无癌旁组织,仅收到36例癌旁组织。正常肺组织患者年龄42-77岁,平均59±0.05岁。肺腺癌患者年龄37-86岁,平均年龄58.02±10.4岁。所有肺腺癌患者术前均未进行放、化疗及免疫治疗。按照第7版美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer, AJCC)中瘤分期标准进行TNM分期、分化程度。记录患者性别、年龄、吸烟史、临床分期、病理分级、血清肿瘤标志物CEA水平。2.所有标本经10%福尔马林固定,常规石蜡包埋,切片厚度4μ m,采用MaxVisionTM快捷免疫组化染色法,操作步骤按试剂盒说明书进行,检测Her2与Met在肺腺癌、癌旁组织及正常肺组织的表达,分析表达情况与肺腺癌临床病理特征间的关系、血清CEA水平的关系。成果:1.Her2在正常肺组织表达低或无表达,仅有2例弱阳性表达,阳性表达率10%。Her2在癌旁组织有8例弱阳性,阳性表达率22.2%,与正常肺组织间差异无统计学意义,P>0.05。Met在正常肺组织表达低或无表达,仅有1例弱阳性表达,阳性表达率为5%;Met在癌旁组织有10例弱阳性,阳性表达率27.8%,高于正常肺组织,P<0.05。两者在肺腺癌表达增高(55%,55%),以阳性及强阳性表达为主,P<0.05。2.Her2、Met表达与年龄、性别、吸烟史、肿瘤大小、TNM分级、分化程度无相关,但与淋巴结转移相关。Her2在淋巴结转移肺腺癌中的阳性及强阳性表达率与阴性及弱阳性表达率差异无统计学意义,P>0.05;Met在淋巴结转移肺腺癌中的阳性及强阳性表达率比阴性及弱阳性表达率高,P<0.05。Her2、Met在血清CEA阳性的阳性表达率增高,P<0.05。3.Her2、Met在肺腺癌组织表达正相关,r=0.47,P<0.05。结论:1.Her2与Met在肺腺癌的表达高于癌旁组织、正常肺组织,Met在癌旁组织表达高于正常肺组织,两者表达在肺腺癌的发展起着重要作用。2.Her2与Met阳性表达率高于国外报道扩增率,一定程度上Her2与Met蛋白检测能更全面反映肺腺癌Her2与c-Met基因的活性。3.Her2与Met的阳性表达与肺腺癌淋巴结转移相关,表明两者的阳性表达可反映肺腺癌的淋巴结转移潜能。4.在EGFR-TKI治疗前检测肺腺癌Her2和Met的蛋白表达,将对淋巴结转移和耐药的预测有指导作用。