随着中国传统就业形式的转化,以个体工商业从业人员为代表的非正规部门灵活就业逐渐成为一个重要的就业渠道。目前,规模庞大的个体工商业从业人员的医疗保险问题已成为中国社会保障体系所面临的一个严峻问题。本文运用规范研究和实证研究相结合的方法研究哈尔滨市个体工商业从业人员的医疗保险制度,全文共分为五章:第一章概括了研究个体工商业基本医疗保险制度的重要意义,对国内外相关研究进行了文献综述,并简单介绍了文章的研究结构和研究方法。第二章是相关理论分析。首先运用福利经济学、博弈论和市场失灵及政府干预三个经典理论从理论上分析了医疗保险制度存在的必然性和实践中可能会出现的问题,然后回顾了中国医疗保险制度的基本内容,最后阐述了中国针对个体工商业从业人员这类特殊群体基本医疗保险制度的相关政策规定。第三章首先介绍了德国特殊群体的医疗保险制度规定及先进经验,又介绍了印度和巴西两国农民工群体医疗保险制度及对我国的启示,最后本章介绍了国内重庆市针对灵活就业人员实施的医疗保险制度的政策内容、实施情况以及对其他省市的启示。第四章运用调查问卷法对哈尔滨市个体工商业从业人员的医疗保险状况进行了深入的调查研究。调研结果表明哈尔滨市个体工商业从业人员的医疗保险制度的实施效果不堪理想,存在参保率低、制度缺乏衔接性、宣传度不够、缴费机制不合理和管理不够灵活等问题,在此基础上又分析了影响哈尔滨市个体工商业医疗保险制度有效实施的因素。第五章是在前几章分析的基础上,结合国内外其他地区针对类似特殊群体医疗保险制度实践的经验借鉴,本章重点阐述了完善哈尔滨市个体工商业医疗保险制度的政策建议。提出了建立带有强制性的社会保障法、重新设计医疗保险制度要注重灵活性、制定不同地区和不同医疗保险制度间的衔接办法、构建基本医疗保险的差别付费机制和加大医疗保险政策的宣传力度等建议,以对哈尔滨市个体工商业医疗保险制度的发展和完善起到一定的作用。