【摘 要】
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本文阐述了非糜烂性反流病(nonerosive reflux disease,NERD)和糜烂性食管炎(erosive esophagitis,EE)的区别,NERD是一类异质类疾病,NERD的定义目前为有典型的烧心和/或反流
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本文阐述了非糜烂性反流病(nonerosive reflux disease,NERD)和糜烂性食管炎(erosive esophagitis,EE)的区别,NERD是一类异质类疾病,NERD的定义目前为有典型的烧心和/或反流症状,但是它为缺乏食管黏膜损害的表现及无确切的内镜学证据,且之前也未行抑酸类药物的治疗。部分NERD患者存在PPI抵抗,原因可能与酸抑制不完全、食管对酸的高敏感性、食管壁扩张的高敏感性、十二指肠肠液的反流、食管运动异常、持续的食管收缩和心理因素等方面有关。NERD患者目前的治疗策略为针对每个患者个体化的治疗,PPI仍是首选药物,仅用PPI类药物疗效不佳的患者还考虑加用促动力药,存在心理问题的患者考虑加用抗抑郁药联用。
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