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目的:探讨1A6、p53及nm23在大肠癌中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学S-P法测定50例正常大肠粘膜、50例大肠癌组织中1A6、p53及nm23的表达情况。结果:1A6在大肠癌中表达率为76%,明显高于其在正常粘膜的表达(12%),P<0.05,说明1A6是一个癌基因。1A6表达与大肠癌组织学分化程度有关,而与大肠癌淋巴结转移、浸润深度、Dukes分期等无关。p53在大肠癌中的阳性表达率为78%,在正常粘膜无表达,P<0.05。p53表达与大肠癌Dukes分期及淋巴结转移情况、组织学分化程度相关;Dukes A+B期、Dukes C+D期p53阳性率分别为63%、95.7%。Dukes A+B期p53阳性率明显低于Dukes C+D期,差异有统计学意义;淋巴结转移组p53阳性率为95.7%,明显高于无淋巴结转移组(63%),P<0.05;高分化腺癌中p53阳性表达率为40%,中分化腺癌中阳性表达率为87%,低分化腺癌中阳性表达率为88.2%,经独立卡方检验,p53阳性表达率与肿瘤组织学分化程度成正相关,相关系数为0.371且p<0.05。但p53阳性表达率与大肠癌浸润深度无关。nm23蛋白在大肠癌中的阳性表达率为74%,明显高于其在正常粘膜中的表达(44%),。大肠癌中Dukes A+B期、Dukes C+D期nm23阳性率分别为63%、95.7%。Dukes A+B期nm23阳性表达率明显低于Dukes C+D期,P<0.05,差异有统计学意义;淋巴结转移组nm23阳性表达率(47.8%)明显低于无淋巴结转移组(96.3%),P<0.05;但nm23表达与大肠癌组织学分化程度、浸润深度无关。1A6与p53相关性分析显示,二者的表达呈正相关;而1A6与nm23在大肠癌中的表达呈负相关。结论:1.在大肠正常粘膜中1A6有较低的表达,在大肠癌组织中,1A6阳性表达率明显增高,1A6表达与大肠癌组织学分化程度相关,而与大肠癌患者年龄、性别、有无淋巴结转移、浸润深度及Dukes分期无关。2.正常大肠粘膜中无p53蛋白表达,在大肠癌组织中,p53阳性表达率为78%,组织学分化程度较好、无淋巴结转移、Dukes分期较早的大肠癌p53阳性率低于组织学分化程度较差、有淋巴结转移、Dukes分期较晚的大肠癌,提示p53过表达可能是大肠癌发生的晚期事件。3.在大肠正常粘膜中nm23有不同程度的表达,在大肠癌组织中,nm23阳性表达率明显增高,nm23表达与大肠癌淋巴结转移及Dukes分期相关,而与大肠癌患者年龄、性别、组织学分化程度、浸润深度无关,提示nm23低表达可能参与大肠癌的发生、发展过程。