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目的:通过研究良性前列腺增生不同中医辨证分型与尿流动力学改变的相关性,发现对本病中医辨证有辅助诊断意义的客观化指标,为前列腺增生中医辨证提供客观化、标准化指标。方法:临床收集从2014年4月到2015年3月符合纳入标准的前列腺增生患者155例,获取一般资料(年龄、IPSS评分),根据辨证依据分为湿热下注证、脾肾气虚证、气滞血瘀证、肾阴亏虚证和肾阳不足证5组。应用CT、MRI、尿流动力学检测等检查手段获得相关参数(前列腺体积、Qmax、Pdet@Qmax、URA、尿流加速度、Schafer分级、逼尿肌功能分级),分析探讨其中对其辨证有指导意义的指标。结果:在155例研究对象当中,辨证为湿热下注共33例,占21.3%;脾肾气虚24例,占15.5%;气滞血瘀58例,占37.4%;肾阴亏虚28例,18.1%;肾阳不足12例,占7.7%。统计学结果显示:气滞血瘀证与年龄呈负相关(P=0.023,OR<1);与Qmax呈负相关(P=0.042,OR<1);与Pdet@Qmax呈正相关(P=0.001,OR>1);与URA呈正相关(P=0.006,OR>1)。湿热下注与年龄呈负相关(P=0.029,OR<1);与Pdet@Qmax呈正相关(P=0.025,OR>1)。逼尿肌功能与BPH虚实辨证关系中,虚证患者逼尿肌肌力为减弱区间虚证的概率升高(P=0.013,OR>1);Schafer分级与BPH中医虚实辨证中,与实证相比,虚证患者Schafer分级在无梗阻区(P=0.03,OR>1)、可疑梗阻区(P<0.01,OR>1)概率升高,但这两项指标在具体的辨证分型中均不存在统计学差异。IPSS、前列腺体积、尿流加速度、残余尿量与BPH中医证型无统计学差异。结论:良性前列腺增生中医证型与年龄、Qmax、Pdet@Qmax、Schafer分级、URA、逼尿肌收缩功能存在一定的相关性。在BPH中湿热下注证、气滞血瘀证在尿流动力学上主要表现为膀胱出口梗阻,且气滞血瘀证更为突出。脾肾气虚证、肾阴亏虚证、肾阳不足证患者在尿流动力学表现上更容易出现逼尿肌收缩减弱,而梗阻症状不明显。