目的:探讨前路颈椎椎间盘切除融合术联合后路内镜手术治疗“钳夹式”脊髓型颈椎病的疗效。方法:回顾性分析。纳入2015年3月—2017年5月河北医科大学第三医院脊柱外科影像学及随访资料完整的28例“钳夹式”脊髓型颈椎病患者,其中男15例、女13例,年龄33～71(52.21±8.23)岁。接受前路颈椎椎间盘切除融合术(Anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)的共15例患者,纳入ACDF组。接受前路颈椎椎间盘切除融合术联合后路内镜手术的13例患者,纳入联合手术组。术后至少随访1年,对两组患者的颈项部疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)及日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、轴性症状、颈椎曲度(Cobb角)、黄韧带面积、椎管矢状径、椎管面积、脊髓面积、椎间隙高度等临床及影像学指标进行比较。结果:两组患者年龄(t=1.260)、性别、病程(t=0.812)、术前NDI评分(t=0.263)以及病变节段等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者术后各时间点VAS和JOA评分与术前相比,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。术后1年时,联合手术组与ACDF组术后Cobb角(10.85°±2.79°、9.33°±3.48°)比较差异无统计学意义(t=-1.255P>0.05)。两组患者术后1年时黄韧带面积、椎管矢状径、椎管面积及脊髓面积组间比较差异均有统计学意义(t=9.403、-2.855、-8.007、-2.447,P值均<0.05),且组内手术前后比较差异均有统计学意义(P值均<0.01)。术后1年椎间隙高度两组间比较差异无统计学意义(t=-0.534,P>0.05),但组内手术前后比较差异均有统计学意义(P值均<0.01)。在两组患者随访满1年时,对出现轴性症状的患者数量进行统计并分析,发现两组患者术后轴性症状的出现例数差异无统计学意义(P=0.705)。结论:(1)联合手术较单纯ACDF手术解除了后方压迫,增加了椎管有效容积,更有利于患者术后脊髓功能的恢复。(2)后路内镜手术对颈椎后部软组织的损伤较小。与ACDF手术相比,联合手术不会增加轴性症状的发生率。(3)联合手术由于内固定物的植入,不会造成单纯内镜手术所带来的椎间隙塌陷等问题。