目的:结直肠是子宫内膜异位症侵犯的常见部位。超声内镜检查作为结直肠子宫内膜异位症的检查方法近年来受到重视。本研究的目的在于回顾性对比EUS及MRI对结直肠子宫内膜异位症的诊断效率,制定术前检查策略,提高手术计划准确性,避免临床资源浪费。总结EUS表现与实际实施手术方式的关联性,评估EUS检查对腹腔镜手术治疗结直肠子宫内膜异位症的术前评估价值。方法:回顾性分析筛选2016年1月至2018年3月在深圳市人民医院手术确诊为深部浸润型子宫内膜异位症的患者113人,收集患者的一般资料,术前检查结果,手术资料。对比EUS及MRI对结直肠的检查效率,统计所有进行EUS检查病例的镜下表现(如病灶位置、大小、深度、数量)与手术方式,进行判别分析。结果:1.结直肠子宫内膜异位症患者中肠道症状的发生率(69.1%)高于非结直肠子宫内膜异位症(44.4%)(P<0.05)2.结直肠侵犯组及非结直肠侵犯组中CA199(24.12比17.28),CA125(63.68比63.53)水平无明显差距。(P>0.05)3.术前未行EUS检查是手术计划制定不准确的危险因素OR=4.01;95%CI(1.77-10.00)4.EUS检查对于结直肠子宫内膜异位症诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性为(93.9%(46/49)、64.3%(18/28)、82.1%(46/56)、85.7%(18/21)、83.1%(64/77)),优于MRI(61.2(30/49)、85.7(24/28)、88.2(30/34)、45.3(24/53)、70.1(54/77))在判断病变浸润深度方面有明显优势。5.根据MRI及EUS在不同大小及不同深度的结直肠病变的诊断效率对比,制定术前检查流程图。6.根据EUS下病变数量,病变深度,病变长径得出针对手术方式选择的判别分析公式。结论:EUS对于结直肠子宫内膜异位症诊断效率高于MRI,在判断病变浸润深度方面有明显优势,根据EUS检查中病变数量,病变长径和病变深度得出相关判别分析公式可有效进行手术方式的预测。