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目的 根据检索和搜集到的有关非小细胞肺癌的资料,探讨非小细胞肺癌全切除术后各种治疗方案的效果及其优选方案,为临床医务人员提供治疗方案的决策参考,为临床决策提供分析的框架和思路。 方法 对有关非小细胞肺癌的检索资料进行Meta分析,初步判断非小细胞肺癌全切除术后各治疗方案的效果。结合Meta分析,综合考虑治疗成本和收益,建立决策树模型,进行成本-效果分析和成本-效用分析,探讨非小细胞肺癌全切除术后各种治疗方案中的优选方案,并用敏感性分析检查“最优”方案的稳定性。 结果 非小细胞肺癌全切除术后治疗方案的Meta分析结果表明,含铂化疗比观察更有效,放疗效果不及观察,化放疗与放疗效果无差异。成本-效果分析和成本-效用分析决策树模型的分析结果均显示,观察、化疗、放疗、化放疗四种方案中观察方案是优选方案,化疗是次选方案。敏感性分析结果进一步验证了决策分析优选方案的稳定性。