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目的: 测定由粉尘螨引起的过敏性哮喘儿童组的急性发作期且用药前IL-10、TGF-β1和CD4+CD25highCD127lowTreg细胞的水平,并与正常儿童组进行对照,通过分析IL-10、TGF-β1和CD4+CD25highCD127lowTreg细胞在外周血中的表达水平,以及CD4+CD25highCD127lowTreg占CD4+T细胞的百分比,研究它们在儿童过敏性哮喘患者中的作用,探讨CD4+CD25highCD127lowTreg细胞在过敏性哮喘患儿免疫抑制中的作用,从而为哮喘的临床防治提供新的思路。 方法: 选取粉尘螨引起的过敏性哮喘急性发作期儿童组20例,正常对照组15例,分别采集外周血3.5ml。过敏性哮喘急性发作期儿童组男12例,女8例,平均年龄4.6岁,病人都有明确的哮喘症状,符合支气管哮喘诊断标准(诊断标准依据人民卫生出版社第七版《诸福棠实用儿科学》诊断标准),并且过敏原皮试试验结果为尘瞒抗原阳性。正常对照组排除以下患儿:患有过敏性疾病如湿疹、过敏性鼻炎、变应性皮炎等,有激素使用史的;其中男9例,女6例,平均年龄5.8岁。采集外周静脉血,应用双抗体夹心ELISA法分别严格按照试剂盒操作说明进行检测血清中的TGF-β1、IL-10含量,利用流式细胞仪检测每份标本CD4+CD25highCD127lowTreg细胞,计算CD4+CD25highCD127lowTreg占CD4+T细胞的百分比。并应用SPSS19.0软件进行统计分析。 结果: 较对照组相比,过敏性哮喘患儿急性发作期外周血中CD4+CD25highCD127lowTreg细胞在外周血中的表达水平,及CD4+T细胞中CD4+CD25highCD127lowTreg的百分比率均明显降低(P<0.01),其IL-10水平也较对照组明显降低(P<0.01),过敏性哮喘急性发作期TGF-β1水平较对照组明显升高(F=4.86,P<0.05)。 结论: 过敏性哮喘发病时,CD4+CD25highCD127lowTreg细胞、IL-10水平在过敏性哮喘急性发作期患者外周血中比例明显降低,对哮喘的免疫抑制能力下降,与哮喘发病有关;TGF-β1的升高会减弱全身和局部对炎症反应的抑制,可能是哮喘发作的又一原因。CD4+CD25highCD127LowT细胞、IL-10、TGF-β1在哮喘的发生发展过程中起着重要作用。