脑膜瘤中环氧合酶-2(COX-2)的表达及与病理分型的关系

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目的:脑膜瘤是最常见的中枢神经系统肿瘤之一,在临床上以其较高的复发倾向和侵袭性特点而越来越受到学者的关注。环氧化酶-2(COX-2)在许多不同的肿瘤中都有过度表达,但是在脑膜瘤中的表达国内外鲜有文献报道,本实验通过对脑膜瘤中COX-2表达的研究,探讨COX-2与脑膜瘤分型之间的联系,希望能在临床上对脑膜瘤侵袭性的发病机制提供线索,为脑膜瘤的临床治疗提供帮助。方法:1.检测选取72例经术后病理证实的脑膜瘤标本,另取10例脑外伤行内减压手术切除的脑组织标本作为正常对照。2.均采用免疫组织化学技术(S-P)法检测其中COX-2的表达情况。3.结合临床病理分型进行数据分析。结果:1.采用免疫组织化学S-P法,观察到在正常脑组织与脑膜瘤组织中都有COX-2的表达,在正常脑组织的神经元细胞及内皮细胞的胞浆与胞膜有少量COX-2的表达,脑膜瘤组织除正常细胞,在肿瘤细胞的胞浆为密集部位;恶性程度高的脑膜瘤组织的血管断面周围可见COX-2的表达。2.COX-2在正常脑组织中的表达率为10%,而各型脑膜瘤的总体表达率为56.94%,两组间呈显著性差异(P<0.05)。3.COX-2在不同分型的脑膜瘤组织中的表达率分别为:良性脑膜瘤为56.10%,非典型性脑膜瘤为85.71%,恶性脑膜瘤表达阳性率为100%,各表达率之间有显著性差异(P<0.05),并且随着脑膜瘤恶性程度的增加,COX-2的表达也逐渐升高,相互之间的差异有统计学意义(P<0.05)。4.正常脑组织中COX-2的表达阳性率为10.00%,与各种不同病理类型脑膜瘤表达率之间的差异有统计学意义(P<0.05),并且肿瘤存在及其侵袭性与COX-2的表达成线性相关关系。结论:通过实验,我们发现,正常脑组织中有COX-2表达,主要分布在神经元及内皮细胞的胞浆里;COX-2在脑膜瘤阳性表达率明显高于正常脑组织;而且,随脑膜瘤的恶性程度的增加,COX-2的表达也逐渐增高,主要分布在肿瘤细胞胞浆和瘤周血管周围;COX-2在脑膜瘤从最初的高度增生期到后来的侵袭期转变过程中发挥了重要作用,与脑膜瘤的侵袭性密切相关;进一步研究COX-2在脑膜瘤中表达的机制,有助于我们深入了解脑膜瘤侵袭性的原因及影响临床术后复发的因素,以有助于提出新的治疗靶点,改善预后。
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