目的：探讨在经腹腔镜全子宫切除术中使用单极电凝对机体血清电解质、术后卵巢功能、肠功能及子宫超微结构的影响。通过比较单极高频电凝和Ligasure在经腹腔镜下子宫切除术中对腹腔温度、血清电解质、术后卵巢功能及子宫超微结构的影响，以及其电热损伤所造成的术后并发症的关系，客观、全面评价单极高频电凝，以期为单极高频电凝的合理使用提供更合理的依据，为术中、术后预防用药提供参考，更好的预防、及时发现、及早纠正并发症的发生，为广大患者提供安全、有效的治疗。方法：选取在暨南大学第三附属医院（珠海市人民医院）和珠海市第二人民医院2009年12月-2010年12月期间行经腹腔镜下子宫切除术的患者60例，按术中采用不同止血方式,将其分为2组:单极高频电凝组30例、双极电凝（Ligasure）组30例,记录两组所有患者手术时间、术中出血量、术中肛温、术前、术后（24小时、48小时）体温、术后第一次排气时间、排便时间距术毕的时间距离；所有患者分别于术前、术中及术后24小时、48小时测血电解质（钾、钠、氯、钙）,了解机体血电解质变化；所有患者均测量术前、术后（1个月、3个月、6个月、1年） FSH、LH及E2水平，了解卵巢功能的变化，以及与卵巢固有韧带周围超微结构改变的关系；随机抽取2组术后子宫标本各12个，标本取两侧宫角部与卵巢固有韧带根部离断部制作电镜标本，寻找共性组织改变摄片，了解2组超微结构的改变。结果：两组患者术后体温、排气时间及排便时间均无差异（p>0.05）；术后卵巢功能变化无差异（p>0.05）；单极电凝组手术时间明显长于Ligasure组，术中出血量明显多于Ligasure组（p<0.05）；2组病例术中血电解质钾均较术前有所升高，钠由于术中及术后补液无明显变化，氯、钙均较术前有所下降，24小时及48小时后随机体的调节，电解质水平逐渐恢复至术前水平。两组相比，电解质水平无统计学意义；单极电凝组所有标本电镜下细胞膜的形态学出现破损，细胞器线粒体扩张，染色质出现边集、核浓缩、核碎裂、核溶解，Ligasure组只有1例出现子宫肌细胞膜的破损，细胞器及细胞核未见明显变化。结论：单级电凝对10mm外的组织结构光镜下无改变，而电镜已发生了改变。但这种热损伤的程度与Ligasure组相比，不影响术后体温、术后卵巢功能及肠功能的恢复，使用时掌握正确的电流参数、作用位点、作用时间及作用终止指标，最大程度的降低单极电凝的热损伤。