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狐惑病是一种古老的疾病,最早可追溯到东汉末年,首见于张仲景撰写的《伤寒杂病论》。由于历史的发展以及时代的变革,狐惑病这种古老疾病逐渐被现代疾病命名代替趋势,如现代医学白塞氏综合征,而现代学者多把白塞氏综合征(白塞氏病)归入狐惑病的范畴。白塞氏综合征是一种免疫系统疾病,临床病因不清,治疗效果不佳,而且毒副作用明显,但是依据张仲景治疗狐惑病的理法方药,取得了较好的临床疗效。因而深度挖掘中医经典,为疑难病的诊治带来了曙光。本文是通过溯本求源,深入分析张仲景对狐惑病的论述,根据临床表现及方药,在中医理论指导下,从以方释证的角度,逻辑推断病因病机以继承和发展。由于社会进步,中医传统理论亦得到了前所未有的发展,《金匮要略》也莫能与外,故继承仲景之论,汲取后世名家之说,结合临床经验,笔者提出了狐惑病的病因病机新认识。狐惑病的临床描述与现代医学的白塞氏综合征(白塞氏病)相似,以口、眼前后二阴溃疡为主要表现,如中医外科学的“疡”类疾病,笔者首先提出狐惑病从“疡”论治的学术新观点。根据疮疡的治疗法,分别采用消、托、补三法,初期以消为主;溃脓期以托为主;恢复期以补为要。论治具体方药的选用,继承仲景原著记载,汲取后世论治疮疡应用精华,根据不同时期选用,早期以甘草泻心汤合仙方活命饮加减达到消的目的;溃脓期以赤小豆当归散合排脓汤与五味消毒饮加减达到托的目的;恢复期以内补黄芪汤合排脓汤加减治疗达到补的目的。外用药根据蚀烂部位在口、眼以及二阴,分别采用不同的方药,部位偏上者以清热为主,燥湿为辅;部位偏下者,以利湿为主,清热为辅,然后根据归经理论结合药物的特性选择不同的药物进行治疗。