上前牙形态及切外展隙大小的研究

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随着口腔新技术和新材料的发展,以及人们物质精神文明的丰富,患者对于美的追求日益增加。他们的要求不仅是单纯的修复,而是要恢复牙列健康时的原貌。前牙缺损或缺失后,对美观影响很大。在美学修复过程中,有学者提出切外展隙的恢复可以影响患者年轻程度[5]。在临床工作中也发现切外展隙的形态在美学修复中占较重要的位置。可目前国内外对标准的切外展隙的形态研究甚少。本实验的目的是获得吉林地区16-18岁切端无磨耗的汉族青少年上前牙及其切外展隙的数值,以填补数据的空白,指导临床修复。选择107个年龄为16-18岁的患者。其中男性48例,女性59例作为调查对象。要求为个别正常牙合。取模、灌模后上观测仪,用数码相机在模型正前方拍照,后用PHOTOSHOP软件中的测量工具进行测量。测量数据:切外展隙,中切牙之间,中切牙与侧切牙之间,侧切牙与尖牙之间;临床牙冠的长与宽。所得数据进行左右侧及男女性别差异的对比,并将临床牙冠的长度与宽度与第五版《口腔解剖生理学》上的数据进行对比。统计方法:卡方检验、单样本t检验、配对样本t检验、单因素方差分析(ɑ=0.05)。切外展隙面积的数值,上颌中切牙之间1.55±0.60mm2,上颌中切牙与侧切牙之间2.34±0.87mm2,上颌侧切牙与尖牙之间4.01±0.97mm2。切外展隙面积的数值从前向后逐渐增大,且左右无统计学差异。除上颌侧切牙与尖牙之间的切外展隙之外,其余在性别方面无统计学差异。上颌中切牙、侧切牙、尖牙的长度均大于王惠芸教授所统计的数值,且从正前方观察时,上颌侧切牙、尖牙的临床牙冠宽度减小,中切牙牙冠宽度无统计学意义。左右无统计学差异。除上颌侧切牙临床牙冠长度外,男女性别的差异在上前牙形态学方面无统计学意义。本实验初步得出了吉林地区汉族人口这一特定年龄段的切外展隙面积的数值,从前向后逐渐增大,上颌切牙、尖牙牙尖连线所得的波浪形曲线所呈现出的流动感,是上前牙美学的特征之一。PHOTOSHOP软件具有较好的可操作性与可重复性,可以准确地测量牙体外部形态,其在牙体形态学及其他相关学科将有非常好的应用前景。
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