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目的通过研究二仙汤对去势后大鼠血钙、血磷、骨钙素、尿脱氧吡啶酚、尿肌酐、I型前胶后羧基端前肽,I型胶原交联N末端肽,骨密度的变化及骨组织病理形态学的影响,探讨二仙汤对去势后大鼠骨质疏松的干预作用及其作用机制,为临床用药增加理论依据。方法50只健康成年SD去势大鼠,随机分为5组:假手术组、模型组、雌激素组、二仙汤低剂量组、二仙汤高剂量组,每组10只。假手术组只暴露双侧卵巢不切除,其余各组均切除双侧卵巢。术后5天给药:假手术组和模型组给予等量生理盐水,中药低剂量组灌胃1.79ml中药(含3.04g生药),中药高剂量组灌胃1.79ml中药(含12.16g生药),每天一次,连续12周。第6周取尿测量空腹尿脱氧吡啶酚(DPD)、尿肌酐(U-Cr)、U-DPD/Cr;第12周取血清测定I型胶原交联N末端肽(NTX)、骨钙素、I型前胶后羧基端前肽(PICP)、钙(S-Ca)、磷(S-P);通过双能X线骨密度仪测定左侧股骨骨密度。右侧股骨行病理切片检查。结果血清钙、磷、骨钙素含量的影响:血钙含量:与模型组相比,假手术组、雌激素组、二仙汤各组含量均增加(P<0.05)。与二仙汤高剂量组比较,雌激素组无明显差异(P>0.05)。二仙汤低剂量组与雌激素组比较含量下降(P<0.05)。各组S-P无明显差异(P>0.05)。骨钙素含量:与模型组比较,假手术组、雌激素组、二仙汤各组含量明显降低(P<0.01)。与二仙汤高剂量组比较,雌激素组和二仙汤低剂量组含量均升高(P<0.05)。脱氧吡啶酚、尿肌酐、脱氧吡啶酚/尿肌酐、I型前胶后羧基端前肽、I型胶原交联N末端肽的影响:与模型组比较,假手术组、雌激素组、二仙汤各组脱氧吡啶酚、尿肌酐、脱氧吡啶酚/尿肌酐、I型胶原交联N末端肽含量显著降低(P<0.01); I型前胶后羧基端前肽含量显著升高(P<0.01)。与二仙汤高剂量组比较,雌激素组脱氧吡啶酚,尿肌酐、脱氧吡啶酚/尿肌酐无明显差异(P>0.05),I型前胶后羧基端前肽含量升高(P<0.05),I型胶原交联N末端肽含量显著降低(P<0.01);二仙汤低剂量组脱氧吡啶酚,尿肌酐、脱氧吡啶酚/尿肌酐、I型胶原交联N末端肽含量显著升高(P<0.01),I型前胶后羧基端前肽含量显著降低(P<0.01)。骨密度的影响:与假手术组(Sham组)比较,模型组(OVX组)骨密度明显降低(P<0.01),提示完成了对大鼠骨质疏松的造模。与模型组比较,二仙汤各组、雌激素组,骨密度含量显著升高(P<0.01)。与二仙汤高剂量组相比,雌激素组和二仙汤低剂量组骨密度含量显著降低(P<0.01)。显示出二仙汤疗有明显计量依赖性。病理切片:假手术组(Sham组)可见骨组织结构完整,骨小粱致密粗壮,数目多,形态规则,间隙适中,排列齐整;图2所示,模型组(VOX组),骨小梁纤细、稀疏,骨小梁间有断裂并且分离,间隙增大,排列紊乱,骨板层结构疏松,骨质疏松特征明显;图3所示,雌激素组(EST组),骨小梁粗壮,结构完整,形态规则,骨小粱排列致密,且骨小梁数目明盟多于模型组;图5所示,二仙汤高剂量组(EXT/L组)可骨小梁致密丰实,间距较窄,形态结构规整,宽度和间隙与假手术组和雌激素组接近。结论二仙汤使去势后大鼠血钙、I型前胶后羧基端前肽、骨密度增加;骨钙素、尿脱氧吡啶酚,尿肌酐减少;尿脱氧吡啶酚/尿肌酐下降;I型胶原交联N末端肽降低;组织病理形态学改善。二仙汤可以促进骨形成,抑制骨吸收,维持骨再建过程中骨代谢平衡,提高骨密度,从而起到抗骨质疏松的疗效和骨保护作用。