儿童脑肿瘤继发性癫痫的临床特点分析

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目的:探讨儿童脑肿瘤继发性癫痫的临床特点。方法:回顾性分析38例脑肿瘤继发癫痫患儿的临床资料,探讨致痫脑肿瘤的生长部位、病理类型,癫痫发作类型、脑电图表现、手术治疗方式以及预后等临床特点。结果:1.儿童引起癫痫发作的脑肿瘤主要来源于额叶和颞叶(P<0.05),而顶叶、枕叶、岛叶相对少见。2.病理分型以神经元和混合性神经元-胶质肿瘤多见,其次为少突胶质细胞瘤;3.额叶肿瘤主要引起全身强直-阵挛性发作,颞叶肿瘤则以复杂部分性发作为主,二者有显著差异(P<0.05)。4.头皮脑电图异常主要表现为尖波或尖-慢波,术中皮层脑电图定位致痫灶的准确性明显优于头皮脑电图(P<0.01)。5.手术方式以肿瘤全切加致痫灶切除为主;6.癫痫预后达到EngelⅠ级的78%,EngelⅡ-Ⅳ级22%。结论:1.儿童继发癫痫发作的脑肿瘤以良性肿瘤为主,以神经元和混合性神经元-胶质肿瘤多见。2.早期行肿瘤加致痫灶切除手术为主要治疗方式。3.癫痫预后较好。
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