目的分析2000—2011年中国居民食物摄入与膳食模式的变化情况,了解各膳食模式的特点及影响因素,结合中国居民肥胖发生率的变化趋势,探讨食物摄入及膳食模式对超重/肥胖和中心性肥胖的影响。方法使用中国健康与营养调查(China Health and Nutrition Survey,CHNS)数据开展纵向追踪研究,在对居民食物消费状况和超重/肥胖的情况进行描述性统计分析的基础上,利用潜在剖面分析(latent class analysis,LPA)模型建立人群的膳食模式,采用多元logit模型分析个体社会人口学特征对膳食模式的影响,采用多水平随机截距线性模型,分析膳食模式对居民BMI和腰围的影响,采用多水平随机截距logistic回归模型分析个人膳食模式对发生超重/肥胖危险的影响。结果1、本研究追踪对象共计4195人,其中女性2357人,男性1838人。研究对象年龄18～80岁之间。农村居民占70.35%,城镇居民占29.65%,约半数居民的受教育程度为小学及以下。吸烟与饮酒人数所占比例为三成左右,与2000年相比,2011年吸烟与饮酒人数均呈现小幅度下降。居民家庭年收入由2000年的2.20万元上升至2011年的4.98万元。2、中国居民食物摄入呈现4种主要的膳食模式,分别是以蔬菜、面粉、猪肉、奶类为主要食物的“北方模式”,以蔬菜、猪肉、鱼虾、大米为主要食物的“南方模式”,以蔬菜、豆类、薯类、大米为主要食物的“杂粮模式”,以蔬菜、速食食品、豆类、酒类为主要食物的“速食模式”。3、随着年龄增长,居民对北方模式和杂粮模式的偏好程度增加;受教育程度和家庭年收入越高,居民倾向于选择速食模式和北方模式,不倾向于选择杂粮模式;城镇居民相对于农村居民更偏好速食模式和南方模式,而不倾向选择杂粮模式;吸烟的居民更倾向于选择速食模式。4、2000年至2011年居民超重率从27.58%上升至33.66%,增加了 22.04%;肥胖率从6.70%上升至11.47%,增加了 71.19%;中心性肥胖发病率从38.33%上升至 5 7.90%,增加了 51.06%。5、南方模式与2011年女性BMI呈正相关(P<0.05),速食模式与男性BMI呈正相关(P<0.05);速食模式与2000年男性腰围呈正相关(P<0.01),南方模式与2011年女性腰围呈正相关(P<0.05);速食模式与2000年男性超重/肥胖发生呈正相关(P<0.05),与2011年女性超重/肥胖发生呈正相关(P<0.05);南方模式与2011年女性中心性肥胖呈正相关(P<0.05),杂粮模式与2011年女性中心性肥胖呈负相关(P<0.05),速食模式与2000年男性中心性肥胖呈正相关(P<0.05)。结论1、中国居民食物摄入种类日趋多元化,谷类和植物性食物摄入占比减少,动物性食物的摄入量增加,速食食品摄入量大幅上升,膳食搭配科学性仍有待提高。膳食模式受到年龄、社会经济地位、城乡和吸烟等因素影响。2、中国居民肥胖状况不容乐观,超重、肥胖和中心性肥胖人口所占比例大幅上升,且男性肥胖增速快于女性。以速食食品和动物性食品为主的膳食模式会增加肥胖风险,而以杂粮为主的膳食模式是肥胖的保护因素。