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实验部分 一、离体猪心冠状动脉电子束CT扫描及图像重建方法研究 目的 对离体猪心冠状动脉模型行电子束CT(EBCT)扫描，筛选最佳扫描和图像重建方法。材料与方法 取正常新鲜离体猪心20个，可利用的冠状动脉前降支共18支，右冠状动脉17支，对其同时行EBCT单层增强扫描和常规冠状动脉造影。EBCT扫描层厚或准直器宽度(Collimation Width，CW)分别选用1.5mm(CW1.5mm)、2mm(CW3mm)和3mm(CW3mm)，曝光时间0.1秒／层。经导管向冠状动脉内直接注射造影剂(非离子型Omnipaque300或Ultravist 300稀释成2％浓度)，高压注射器控制流速为0.5ml／s。对断层图像原始数据分别利用不同重建核(Kernel)、算法(Algorithm)，重建圆径(FOV)重建后得到相应不同图像，分别测量左、右冠状动脉近、中、远段增强值(Contrast，C)，图像噪音(Noise，N)，计算增强噪音比(CNR)。利用工作站(Work Station)，采用最大密度投影法(MIP)对上述同一支冠状动脉重建出的不同图像进行三维重建，分别测量冠状动脉成像长度，并与造影结果对照。结果 (1)同一支冠状动脉采用1.5mm、2mm(CW3mm)和3mm层厚扫描，图像增强噪音比(CNR)分别为28.0±15.2，31.8±18.8和33.4±15.3，1.5mm与2mm层厚CNR之间无显著性差异(P＞0.05)，但与3mm层厚有显著性差异(P＜0.05)。1.5mm，2mm和3mm层厚冠状动脉成像长度分别为71.6±14.0mm，58.4±5.4mm和59.1±7.9mm，1.5mm层厚扫描明显优于2mm或3mm，且均有极显著性差异(P＜0.001)。(2)选择四种重建核和两种算法排列组合后共8种方法重建图像，以“smooth”-“cone-beam”法图像CNR最高为48.2±13.3；以“verysharp”-“normal”法的CNR最低为14.7±3.4。四种重建核“verysharp”“sharp”“normal”“smooth”所得图像CNR依次升高，但成像长度依次缩短，相互之间有极显著性差异(P＜0.001)。“normal”和“cone