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目的总结中西医对胫骨平台骨折的认识及研究近况;探讨舒筋洗药结合锁定钢板切开复位内固定术对治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法通过查阅大量古代和现代、国内和国外文献,总结和评价有关中药温洗对骨折切开复位内固定术后恢复关节功能的研究现状和胫骨平台骨折并发关节僵硬的中西医发病机制和治疗方案;用前瞻性的研究方法,观察40例SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的患者,随机分成2组,均行胫骨近端锁定钢板手术治疗,术后伤口愈合拆线后,治疗组使用舒筋洗药浸洗患肢膝部,配合主被动屈伸功能锻炼;对照组单纯行主被动屈伸功能锻炼,观察对照两组的临床疗效。结果中医认为,跌打损伤致肢体骨折,伤后必有积瘀,血瘀气阻,血脉凝涩,经络壅滞,经气运行不畅,经气不通则痛,经久不解则骨节失动、气血瘀滞、经脉闭阻、津液运行不畅,筋骨关节失去气血津液的温煦濡养,风寒凝滞粘连,故筋脉挛缩硬化,乃至关节僵硬。中药外用温洗作为传统祖国医学治疗手段运用于治疗骨科疾病历史悠久,其借助各种性能之药物的热力直接作用于病变部位,以达到平衡阴阳,疏通经络,温阳散寒,行气活血,祛风除湿,消肿止痛,软坚散结等功效。现代医学研究,中药通过熏蒸作用于局部皮肤和关节,能舒筋活络,滑利关节,软坚散结,改善局部血液循环,增加组织营养,促进炎症介质的吸收,缓解肌肉痉挛及疼痛。为治疗创伤性膝关节僵硬的最有效方法之一。舒筋洗药作为佛山市中医院骨科根据多年临床经验总结出来的经验外用方,由透骨草、威灵仙、苏木、钩藤等组成,具有舒筋活络、散瘀消肿之功效。为胫骨平台骨折术后恢复膝关节功能提供有效的促进作用。胫骨平台骨折由于创伤暴力较剧烈,骨折程度较为严重,骨折劈裂、骨质严重塌陷、粉碎,关节面破坏严重,并常常伴有稳膝装置受损,治疗难度及预后较为复杂。胫骨近端锁定加压钢板作为一种新的内固定材料,由于整合了动力加压及锁定内固定架的优点,可以产生轴向加压且对骨折部位血供的影响极小。且由于锁定螺钉与钢板通过螺纹锁定的设计可提供螺钉与钢板的成角稳定性,螺钉的松动几率低,为胫骨平台骨折术后早期功能锻炼奠定了基础。而在行胫骨平台骨折术后早期加用舒筋洗药温洗患膝,可有效提高骨折术后膝关节功能的恢复。在中医骨科学理论的指导下,进行“舒筋洗药结合锁定钢板治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折”的临床研究,用前瞻性的研究方法,观察40例SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的患者,均行胫骨近端锁定钢板手术治疗,术后伤口愈合拆线后,治疗组使用舒筋洗药浸洗患肢膝部,配合主被动屈伸功能锻炼;对照组单纯行主被动屈伸功能锻炼,结果表明舒筋洗药结合锁定钢板治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折有良好的疗效。结论胫骨平台骨折是骨科常见病,中医骨科在治疗膝关节周围骨折疾病方面有充分的理论指导。舒筋洗药结合锁定钢板治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折,在临床上取得了较好的效果,能较明显地促进患者关节功能的恢复,改善患者的生活质量。由于其简便、易行、效果确切、副作用小、安全系数大,具有较好的应用推广前景。