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目的糖尿病(DM)在世界范围内流行,发病率和患病率迅速增加,糖尿病相关的疾病和死亡已经成为一个重要的公共卫生问题,全社会为此花费非常巨大。积极筛查并干预糖调节受损(IGR)对于降低糖尿病所导致的危害具有重要意义。FINDRISC糖尿病风险评分作为糖尿病的筛选工具,被认为是一项快速、便宜、非侵入性的糖尿病预测方法。长期血甘油三酯水平升高、胰岛素抵抗及腹型肥胖等因素可影响IGR的转归,本研究在社区筛查糖尿病和IGR人群的基础上,前瞻性随访IGR人群的一年后的转归并对影响其转归的因素进行综合分析。方法一、研究对象2007年10月至11月,中国医科大学内分泌研究所在沈阳市大东区的三个社区进行甲状腺疾病和糖尿病的流行病学整体分层抽样调查,共有1534人参加,年龄在18到85岁之间。2009年4月对2007年诊断的IGR,DM人群进行随访,观察IGR转归情况。二、研究方法对所有入选病例进行问卷调查,测量血压、身高、体重。采集空腹非抗凝静脉血,测定血糖,血脂,胰岛素等。将入选的人群分为DM、IGR、NGT三组,分别用FINDRISC进行糖尿病风险评分。评估FINDRISC评分对糖尿病发病的意义,分析血清甘油三酯,胰岛素抵抗指数,血压等对IGR转归的影响。结果2007年大东区共收集1534人,通过测OGTT,筛查出DM患者138人,IGR患者179人,NGT人群1217人。IGR患病率为11.7%,DM的患病率为9%。无论男性还是女性随着年龄的增长DM的患病率增高。而IGR的患病率递增不明显。FINDRISC评分在3类人群中排序：糖尿病>IGR>正常,且具有统计学意义。代谢综合征的总患病率为19.21%,男性患病率为25.82%,女性患病率为14.85%。没进行任何干预的IGR人群一年后有28.4%进展为DM,有11.4%转化为NGT,60.2%仍为IGR。血清甘油三酯水平是影响IGR转归因素之一。结论1、随着年龄的增加,糖尿病和代谢综合征的患病率增加。2、没进行任何干预的IGR人群一年后有28.4%转化为DM,有11.4%转化为NGT,60.2%仍为IGR。3、FINDRISC评分在预测糖尿病及IGR过程中有一定的意义。4、血清甘油三酯水平是影响IGR转归因素之一。