论文部分内容阅读
目的: 探究自体脂肪颗粒移植隆乳术的远期疗效。 方法: 1.脂肪颗粒的获取及纯化:一般在大腿、腰腹部或臀部等脂肪供区,注射大量肿胀麻醉液,使用 20ml 一次性注射器连接吸脂针进行脂肪抽吸。将注射器中的脂肪混合物静置沉淀数分钟,排出下层的局麻液及少量血液,使用无菌的生理盐水反复洗涤,直至下层排出水样液体,再用镊子剔除脂肪团块及纤维束,即制成纯化的脂肪颗粒。 2.注射方法:准确地划线标记脂肪的预先注射区域,利多卡因局麻下做长约5mm切口,使用20G注射针头呈放射状地将脂肪颗粒分别注射于乳腺后间隙、乳房皮下间隙;注射完成后,应缓慢、轻柔地按摩乳房,直至手感变得柔软、匀称,再缝合注射点的切口。 结果: 2014年01月--2017年09月,应用自体脂肪移植隆乳术50例,其中原发性乳房发育不良32例,哺乳后自发性乳房萎缩伴下垂13例,乳房双侧不对称5例。随访3--24个月,根据乳房是否柔软、丰满、对称及患者满意程度等指标进行综合评价。50 例患者,术后双侧乳房皆较前增大;1 次手术疗效的满意度为 20%,2 次手术疗效的满意度为 57%, 3次手术疗效的满意度为93%;此外,5例患者在1次手术后自觉疗效不满意,未再进行后续治疗。术后2例患者发生脂肪液化,1例患者发生乳房小结节。 结论: 自体脂肪颗粒移植隆乳术操作简便,创伤小、不易遗留瘢痕,外形自然、手感好,术后并发症少,可获得长期良好的乳房增大效果。