益气补肾法对子宫脱垂腹腔镜阴道骶骨固定术后的疗效观察

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:wupei0083
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目的:为改善LSC术后子宫脱垂患者的临床症状、促进术后盆底功能恢复。本课题观察中医益气补肾治法对LSC术后脾肾气虚型子宫脱垂(≥Ⅱ度)的临床疗效,旨在为探索中西医结合治疗子宫脱垂提供新的思路及方法。方法:本课题研究采用前瞻性平行随机对照临床试验设计。观察于福建中医药大学附属人民医院妇科住院、符合纳入标准的子宫脱垂患者60例,将观察对象按随机数字表法分为对照组(n=30)和治疗组(n=30),两组均予LSC治疗,治疗组在此基础上术后内服补中益气汤、外用肉桂穴位贴敷双涌泉穴治疗,连续使用20天为1疗程,共治疗3个疗程,对照组不予中医治疗。分别于两组治疗前、治疗后3个月评估盆腔器官脱垂定量分期(POP-Q)、盆底表面肌电、生活质量评价问卷,中医治疗前、治疗后3个月评估中医证候评分。对治疗前后的组内及组间数据进行统计分析及比较,以观察临床疗效。结果:1、两组均可降低POP-Q分度的Aa、Ba、C、Ap、Bp点测量值(均P<0.05),治疗组优于对照组(均P<0.05)。两组治疗后阴道长度无明显变化(P>0.05)。2、治疗组各阶段盆底表面肌电测量值较本组治疗前升高(均P<0.05);而对照组各阶段测量值治疗前后无差异(均P>0.05)。治疗组治疗后盆底表面肌电测量值改善优于对照组(均P<0.05)。3、两组治疗均能降低中医证候评分、PFDI-20评分、PFIQ-7评分(均P<0.05),治疗组在降低上述评分上均优于对照组(均P<0.05)。比较中医证候疗效的总有效率,治疗组(93.33%)较对照组(66.67%)高(P<0.05)。结论:与单纯LSC治疗相比,在LSC术后联合运用补中益气汤配合肉桂穴位贴敷双涌泉穴的益气补肾法治疗脾肾气虚型子宫脱垂更为有利,可进一步恢复术后脱垂器官的解剖结构,增加盆底表面肌电值,改善中医症状,提高患者生活质量,有效促进盆底功能恢复。
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