【目的】评价经外周静脉及介入导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的疗效。【方法】回顾性分析苏州大学第一附属医院普外科及血管介入科2009年1月-2010年12月51例病例,其中男性21例,女性30例。根据患者的治疗方式分为两组:经外周静脉溶栓组(15例),介入导管溶栓组(36例)。【结果】平均随访10个月,外周静脉溶栓组:治愈3例,显效9例,好转3例,没有无效病例;治疗前大腿周径差5.58±2.17cm,治疗后大腿周径差1.85±0.85cm,消肿率(60.2±25)%;小腿治疗前周径差4.53±1.83cm,治疗后小腿周径差1.64±0.59cm,消肿率(59.9±20)%;溶栓率为(41.2±11.5)%。介入导管溶栓组:治愈12例,显效16例,好转8例,无效0例;治疗前大腿周径差5.10±2.97cm,治疗后大腿周径差1.55±0.85cm,消肿率(60.0±24)%;治疗前小腿周径差4.05±1.90cm,治疗后小腿周径差1.37±0.81cm,消肿率(63.7±20)%;溶栓率为(60.7±19.4)%。两者之间的消肿率、转归无统计学意义(P>0.05),但其溶栓率有显著差异(p<0.01)。【结论】经外周静脉溶栓及介入导管溶栓都可以达到治疗急性DVT的效果,但根据临床观察,介入导管溶栓能够迅速缓解症状,加速血管通畅,增大溶栓率,减少瓣膜损伤及静脉血栓后综合症的发生,其效果要优于经外周静脉溶栓。