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目的：(1)检测多发性硬化(MS)患者外周血CD4<+>CD25T细胞数量,探讨与临床表征的关系;(2)研究多发性硬化患者外周血CD4<+>CD25T细胞Foxp3mRNA表达水平,初步探讨CD4<+>CD25T细胞在MS发病机制中的作用.
方法：(1)研究对象为2005年6月～2007年1月在温州医学院附属第一医院神经免疫专病门诊或住院确诊为MS的患者37例,诊断根据Poser(1983年)诊断标准.要求在近期均未行特殊免疫治疗,并设正常对照组(NC)35例; (2)流式细胞仪检测外周血CD4<+>CD25T细胞等淋巴细胞亚群的数量;(3)免疫磁珠分离CD4<+>CD25T细胞,RT-PCR检测CD4<+>CD25T细胞Foxp3mRNA表达.
结果：(1)MS外周血中CD4<+>CD25T细胞数量与NC组比较没有明显差异(P>0.05),且在不同的病程分型、疾病类型、EDSS评分、脑脊液IgG指数、复发次数的分组间,CD4<+>CD25T细胞数量没有显著变化(P>0.05);(2),MS患者自身比较发现活动期外周血中CD4<+>CD25T细胞数量较非活动期减少(P<0.05);(3)MS患者外周血中CD4<+>CD25T细胞的Foxp3 mRNA表达降低,与非活动期相比,活动期降低更明显(P<0.05);(4)MS患者外周血中CD4<+>CD25T细胞数量增加(P<0.05),活动期增加更显著(P<0.01).
结论：(1)MS患者外周血CD4<+>CD25T细胞数量在活动期降低,提示CD4<+>CD25T细胞数量与疾病的活动性有关;(2)MS患者外周血中CD4<+>CD25T细胞的Foxp3 mRNA表达降低,表达的高低与疾病的活动性有关;(3)MS的发病可能与CD4<+>CD25 T细胞的数量减少和/或Foxp3 mIRNA表达降低引起的CD4<+>CD25 T细胞的抑制功能降低有关.