不同牙周维护对固定矫治中牙龈炎疗效的研究

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目的:研究雅皓和新消感对固定矫治中青少年患者牙龈炎的疗效,为选择合适的口腔护理产品,有效预防和治疗固定矫治患者的牙龈炎提供理论依据。对象和方法:选择2011年5月~2012年5月来我院就诊的在固定矫治中出现牙龈炎的患者56例,其中男26例,女30例,年龄11~l6岁,平均12.6岁。所有患者均为固定矫治,出现牙龈充血、水肿及牙龈增生的临床症状,在近1个月内未服用过抗生素,3个月内未进行过牙周治疗。将患者随机分成新消感组、雅皓组和对照组,其中新消感组17例、雅皓组19例,对照组20例。实验组分别使用新消感、雅皓刷牙,对照组采用普通非药物性牙膏刷牙实验前所有患者进行牙周基础治疗,去除菌斑、牙石,牙周基础治疗后一周,测量各指数牙的牙龈指数GI、菌斑指数PLI、龈沟出血指数SBI、牙石指数CI,作为基线值。对所有患者进行充分的口腔卫生宣教,内容包括刷牙的重要性、正确的刷牙方法、每次刷牙的时间、自我口腔卫生检查等。分别于基线检查后1月、3月、6月检测其GI、PLI、SBI、CI,选择分布各区段的16、14、2l、31、44、46等各个牙为指数牙(若为拔除四颗第一前磨牙,则以15、45为指数牙)每个牙齿检查4个牙面,即近中颊(唇)面、颊(唇)面、远中颊(唇)面及舌面,记分为受检牙齿记分的平均值。所有检查由同一医师完成。结果:1、牙龈指数:组内比较,新消感组和雅皓组治疗后1月、3月、6个月GI值和GI基线值比较,GI明显减小,差异具有统计学意义。对照组,治疗后1月、3月的GI值与GI基线值比较,Gl值有所减小,但其差异没有统计学意义(P>O.05),治疗后6个月的GI值与GI基线值比较,GI值减小,差异具有统计学意义(P<O.05)。组间比较,三组GI基线值无统计学差异(P>O.05)。治疗后1、3、6个月实验组(新消感组和雅皓组)GI值较对照组GI值均显著减小,差异具有统计学意义。治疗后1个月,雅皓组GI值较新消感组GI值减小,但差异没有统计学意义(P>O.05)。治疗后3、6个月时,雅皓组GI值较新消感组GI值明显减小,差异具有统计学意义(p<0.05)。2、菌斑指数:组内比较,新消感组和雅皓组治疗后1、3、6个月PLI值与PLI基线值比较,PLI明显减小,差异具有统计学意义。对照组,治疗后1、3个月的PLI值与PLI基线值比较,PLI值也有所减小,但其差异没有统计学意义(P>O.05),治疗后6个月对照组PLI值较基线值减小,差异具有统计学意义(P<O.05)组间比较,三组PLI基线值无统计学差异(P>O.05)。治疗后1、3、6个月实验组(新消感组和雅皓组)PLI值较对照组PLI值均显著减小,差异具有统计学意义。治疗后l、3、6个月,雅皓组PLI值和新消感组PLI值,无明显差异。3、龈沟出血指数:组内比较,新消感组和雅皓组治疗后1、3、6个月SBI值与基线值比较,SBI明显减小,差异具有统计学意义。对照组,治疗后1、3个月的SBI值与PLI基线值比较,SBI值也有所减小,但其差异没有统计学意义(P>O.05),治疗后6个月对照组SBI值较基线值减小,差异具有统计学意义(P<O.05)组间比较,三组SBI基线值无统计学差异(P>O.05)。治疗后1、3、6个月实验组(新消感组和雅皓组)SBI值较对照组SBI值均显著减小,差异具有统计学意义。治疗后1、3、6个月,雅皓组SBI值和新消感组SBI值,无明显差异。4、牙石指数:组内比较,新消感组和雅皓组治疗后1、3、6个月CI值和CI基线值比较,CI明显减小,差异具有统计学意义。对照组,治疗后1、3、6个月的CI值与CI基线值比较,CI值也有所减小,但其差异没有统计学意义(P>O.05)组间比较,三组CI基线值无统计学差异(P>O.05)。治疗后1、3、6个月实验组(新消感组和雅皓组)值较对照组值均显著减小,差异具有统计学意义。治疗后1、3、6个月,新消感组CI值较雅皓组CI值减小,差异具有统计学意义。结论:1、雅皓和新消感均能显著减轻固定矫治中的牙龈炎症。2、雅皓较新消感更能减少固定矫治患者牙龈的肿胀,对于固定矫治中牙龈严重肿胀的患者使用雅皓有较好的疗效。3、新消感在减少牙石生成方面具有优势。但新消感只能溶解部分牙石,对于口腔卫生较差,牙龈炎症明显,牙石较多的患者,建议进行牙周基础治疗后配合使用新消感。
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