MIS-TLIF与Wiltse-Open-TLIF治疗单节段腰椎间盘突出症的疗效比较

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目的:比较微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)与开放经椎旁肌间隙椎间孔入路腰椎椎间融合术(Wiltse-Open-TLIF)治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取江西省人民医院脊柱外科2014年1月至2017年3月161例单节段腰椎间盘突出症的手术患者,按手术方法的不同将其分为Wiltse-Open-TLIF组(79例)、MIS-TLIF组(82例),随访时间>12个月。比较2组患者的手术时间、切口大小、术中透视次数、术中出血量、术后切口引流量、术后卧床时间、住院时间、并发症、VAS评分和ODI评分、末次随访融合率、手术翻修率等围术期及预后相关指标。结果:2组患者手术时间、并发症、末次随访融合率、手术翻修率、术后下肢疼痛VAS评分、ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。MIS-TLIF组切口大小、术中出血量、术后切口引流量、术后卧床时间、住院时间均小于Wiltse-Open-TLIF组(P<0.05),术中透视次数多于Wiltse-Open-TLIF组(P<0.05)。腰痛VAS评分比较:术后1个月时MIS-TLIF组低于Wiltse-Open-TLIF组(P<0.05),术后3个月后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MIS-TLIF与Wiltse-Open-TLIF治疗单节段腰椎间盘突出症均能取得良好的临床疗效,而MIS-TLIF具有切口小、软组织损伤较小、术中出血少、术后恢复快等优势。
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