罗哌卡因-利多卡因和剂在高胸段硬膜外麻醉的临床研究

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目的:评价罗哌卡因利多卡因合剂于高胸段硬膜外麻醉的临床效果.方法:40例拟行乳腺手术女性病人行硬膜外麻醉,随机分为两组,0.5﹪罗派卡因+0.67﹪利多卡因(R组),1﹪利多卡因+0.15﹪地卡因(L组),每组各20人.观察感觉阻滞(针刺法)、运动阻滞(握力计)、术中疼痛(VAS评分)、镇痛质量、循环和呼吸指标及术中不良反应.结果:感觉阻滞、起效时间、VAS评分、镇痛质量及循环和呼吸指标两组均无明显差异.R组的运动阻滞程度及前臂肌力的减退情况明显小于L组(P<0.05),局麻药总用量亦明显少于L组(P<0.05),R组术中发生呼吸困难例数及需辅助呼吸时间与L组相比有极显著差异(P<0.001).结论:罗哌卡因利多卡因合剂用于高胸段硬膜外麻醉安全有效.因其对运动神经的阻滞程度轻,极适合在高段硬膜外麻醉中应用.
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