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目的本次研究的目的是探讨自拟清热利湿方治疗再发的外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginal Candidiasis VVC)的临床疗效,降低VVC的复发率,为中医治疗VVC提供一种新的治疗方法。方法本次研究选取2013年8月到2014年10月于武汉市第三医院妇科门诊就诊的患者60例,均符合再发的VVC的纳入及排除标准,随机分成治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用自拟清热利湿方治疗,对照组采用克霉唑栓联合4.0%碳酸氢钠溶液联合治疗。每日1次,连用7天(1疗程),每月1个疗程,连续2个疗程。治疗期间禁性生活,注意卫生习惯。于停药后3~7天、1月、3月、5月复查,避开患者月经期。分别于治疗前后观察患者以下指标:中医证候积分、临床症状体征积分、阴道分泌物清洁度、分泌物镜检及生活质量改善情况。采用SPP17.0系统软件进行分析。结果两组患者均无剔除及脱落病例。两组患者在治疗前症状严重程度、孕产、流产、发病次数及中医证型方面的比较没有统计学差异(P>0.05)。(1)2个疗程的治疗结束后,两组患者在中医证候改善、临床症状体征及总疗效方面均有提高,差异无统计学意义(P>0.05),临床综合疗效结果显示:对照组30例,痊愈13例,显效5例,有效4例,无效8例,总有效率为73.30%;治疗组30例,痊愈15例,显效6例,有效5例,无效4例,总有效率为86.70%。(2)两组患者治疗前阴道分泌物清洁度的比较(P>0.05),具有可比性,治疗后两组患者阴道分泌物清洁度的比较具有显著性差异(P<0.05)。(3)治疗结束后,两组患者假丝酵母菌清除率显示:治疗组为83.3%,对照组为60%,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)两组患者在治疗结束后的生活质量均有提高,其总积分的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且所有患者均顺利完成2个疗程的治疗,没有出现严重不良反应而中断治疗的情况。在治疗结束后5个月内的随访,对照组中治疗有效的患者有1人VVC再发,治疗组未见再发情况。结论应用自拟清热利湿方治疗再发的外阴阴道假丝酵母菌病,可明显改善患者的临床症状体征,清除假丝酵母菌,提高患者的生活质量,且不良反应小,短期内降低了VVC的复发,提示自拟清热利湿方治疗再发的VVC具有较好的临床疗效。