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目的 探讨射频消融(Radiofrequency ablation, RFA)联合骨水泥(Polymethylmethacrylate, PMMA)对兔腰椎旁VX2肿瘤的杀伤作用。方法CT导向下经皮穿刺成功建立兔腰椎旁VX2肿瘤模型48只,随机分为A、B、C、D四组,每组各12只,其中A组于VX2瘤灶中心先行射频消融后再注入骨水泥0.5m1、B组注入骨水泥0.5m1、C组于瘤灶中心行单纯射频消融、D组注入生理盐水0.5m1作对照组。术后24小时各组处死全部模型兔,A、B、C、D四组分别距瘤灶中心或骨水泥边缘5mm、10mm、15mm、20mm处不同方向各取四个组织块,分别行HE染色和TUNEL检测凋亡率。结果A、B、C三组手术成功率均为91.7%(11/12),D组手术成功率100%(12/12)。A、C两组瘤灶中心半径10mm范围内肿瘤细胞呈大片状凝固性坏死,细胞形态消失,几乎检测不出凋亡存在;A组距骨水泥10mm、15mm及20mm处肿瘤平均凋亡率分别为(69.48±1.27)%、(59.05±3.02)%、(21.03±2.20)%,与对照组(10.25±0.79)%相比有统计学差异;B组距骨水泥边缘5mm、10mm、15mm肿瘤平均凋亡率分别为(62.52±2.07)%、(45.07±3.14)%、(17.41±1.12)%,与对照组均存在统计学差异,而于20mm观测点处肿瘤平均凋亡率为(11.15±0.97)%与对照组之间无明显统计学差异;C组距瘤灶中心lOmm、15mm及20mm凋亡率为(67.74±3.33)%、(56.36±3.63)%、(20.71±1.11)%与B组及D组间均存在统计学差异而与A组间无明显统计学差异。结论射频消融和骨水泥均可促进肿瘤凋亡,前者对肿瘤的杀伤范围更大;射频消融联合骨水泥对肿瘤杀伤范围无明显增加。