目的:调查武汉市小学生营养不良流行情况,探讨影响小学生营养不良的相关因素。方法:按整群随机抽样原则,随机抽取武汉市某小学一到六年级的学生进行体格检查和问卷调查,发放调查问卷1692份,收回1571份,有效率为92.85%。采用WHO推荐的身高标准体重法分析小学生的营养不良状况;通过问卷调查,调查个人情况、婴幼儿时期的喂养情况及目前饮食习惯和其他生活习惯,用t检验、χ2检验及非条件logistic逐步回归分析方法对资料进行统计学分析。结果:1.武汉市小学生营养不良率为25.84%(男生21.32%、女生30.02%),其中轻度营养不良率为23.30%,中重度营养不良率2.55%。2.营养不良的影响因素:2.1单因素分析表明,非低出生体重、父母亲BMI指数高、6个月以后添加粮谷类食物、主食量大、不喜欢临睡前吃东西、常吃瘦肉、常喝牛奶是小学生营养不良的保护因素;Engel系数高、4个月内人工喂养、未上幼儿园或较晚上幼儿园、不吃早餐、进食速度慢、食欲差、偏食、睡眠时间短是营养不良的危险因素。2.2非条件Logistic回归多因素分析表明,在控制了性别和年龄等混杂因素后,出生体重、母亲的BMI、出生4个月内的喂养方式、主食量、食欲、吃肥肉等油腻食物的情况、喝牛奶的情况和对自己体型的认识是影响小学生营养不良的因素。结论:1.武汉市小学生营养不良流行趋势严峻,同时应该把女生作为营养不良干预的重点人群,关注轻度营养不良群体。2.预防措施:(1)加强围产保健,预防早产及低出生体重发生;坚持出生后4个月纯母乳喂养,并适时添加辅食。(2)对学生、家长进行营养宣教,改变小学生不良饮食习惯,提倡学生少吃零食,坚持吃早餐,每天一杯奶,多吃瘦肉、鱼禽、蛋类及蔬菜水果。