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背景与目的 进展性脑梗死约占急性脑梗死的26％—43％(颈内动脉系约占28％，椎基底动脉系约占54％)。致残率、死亡率比一般卒中高。进展性脑梗死的治疗目前还没有一个统一的治疗指南，更没有随机对照试验(RCT)来提供治疗依据。本研究观察低分子肝素联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的有效性和安全性；观察低分子肝素联合奥扎格雷钠对凝血指标的影响；观察低分子肝素联合奥扎格雷钠与单独应用低分子肝素或者奥扎格雷钠的疗效比较。 材料与方法 (1)一般资料：本组入选病例214例，男132例，女82例；平均年龄：男61.84±11.76岁，女64.77±11.05岁。病程：发病在6～72小时内病情均呈进行性发展。全部病例符合全国第二届脑血管病学术会议修订的诊断标准。合并高血压147例、冠心病34例，Ⅱ型糖尿病38例。214例患者随机分为奥扎格雷钠组(A组)50例、低分子肝素组(B组)52例、低分子肝素和奥扎格雷钠联合治疗组(C组)56例和对照组(D组)56例。各组间男女、年龄分布均衡，发病到开始治疗的时间分布均衡； (2)用药方法A组给予奥扎格雷钠80mg加入5％葡萄糖注射液或生理盐水注射液250ml静脉注射，每12小时一次，共14天。B组给予低分子肝素4100~U腹部皮下注射，每12小时一次，共7天。C组按上述方法同时给予奥扎格雷钠和低分子肝素。D组给予内科基础治疗。同时监测各组治疗前后血栓实验室指标[血小板聚聚集功能(PAG)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、