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目的:观察火针配合耳尖放血治疗丘疹型痤疮的临床疗效,比较分析火针配合耳尖放血对不同中医证型的丘疹型痤疮的疗效差异。评价火针配合耳尖放血治疗痤疮的临床价值。方法:招募符合纳入标准的丘疹型痤疮志愿者70例,随机分为试验组与西药组。两组均分发健康养护卡片,进行必要的生活方式干预。试验组给予火针局部点刺配合耳尖放血,隔日治疗一次,3次为一个疗程,共治疗3个疗程。西药组给予外涂阿达帕林凝胶治疗,每晚睡前涂一次,7次为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗前后对皮损局部进行照像留底,3个疗程结束后观察两组受试者皮损改善情况并填写皮损评分表,对比治疗前后照片,计算比较两组有效率,并进行统计学检验。结果:1.本课题纳入符合标准的70例受试者,脱落7例,实际纳入63例受试者。试验组有效29例,无效3例,总有效率为90.63%。西药组有效22例,无效9例,总有效率为70.97%。两组有效率使用χ2检验,结果显示P<0.05,两组有效率差异有统计学意义,提示试验组疗效优于西药组。2.试验组有3例受试者出现疼痛、出血等不良反应,不良反应发生率为9.38%,西药组有9例受试者出现脱屑、瘙痒等不良反应,不良反应发生率为29.03%。两组不良反应发生率使用χ2检验,结果显示P<0.05,不良反应发生率差异有统计学意义,提示试验组不良反应发生率低于西药组。3.试验组32例受试者中风热证占5例,有效率为80%;湿热证占12例,有效率为83.33%;血瘀痰凝证占8例,有效率为62.50%;冲任失调证占7例,有效率为71.43%。各证型有效率经Fisher确切概率法检验,P>0.05,提示各中医证型的有效率差异无统计学意义。结论:1.火针配合耳尖放血治疗丘疹型痤疮的疗效优于阿达帕林凝胶外涂,且不良反应更少。2.火针配合耳尖放血对于不同中医证型的丘疹型痤疮均有疗效,但该疗法对不同中医证型的丘疹型痤疮疗效没有明显差异。