锦州市是受肾综合征出血热(HFRS)危害比较严重的地区之一，自1982年发现首例HFRS病例以来，疫情不断蔓延至全地区。近年来，疫情在大幅度上升回落后又有再次上升趋势，该病流行范围广泛，危害严重，已经成为一个重要的公共卫生问题。本研究对锦州市1982-2011年肾综合征出血热流行特征进行分析，掌握其流行规律;并对其发病趋势进行预测研究，从而为制定有效防制措施提供依据。　　 对象与方法：　　 1.利用1982-2011年锦州市传染病订正年报表、锦州市人口资料、锦州市及凌海市HFRS监测总结及报表，收集锦州市HFRS地区、季节和人群分布，宿主动物密度、种类构成和带毒率，健康人群抗体水平等流行病学资料。　　 2.采用描述流行病学方法，运用EXCEL、SPSS软件进行数据整理和分析。采用率、构成比、动态数列进行描述，采用卡方及卡方趋势检验、相关进行比较与相关分析。　　 3.运用EXCEL软件建立灰色系统GM(1，1)模型预测HFRS发病趋势。　　 结果：　　 1.1982-2011年共报告锦州市HFRS病例数4997例，年平均发病率5.60/10万，年平均死亡率0.06/10万，病死率1.06％。　　 2.锦州市自1982年以来每年都有HFRS发病，1994年起疫情上升，2004年发病率达到最高峰，然后下降，2007年起进入较平稳阶段，2011年发病率略有回升。HFRS疫情季节分布均呈现明显的春季高峰，即3-6月为发病高峰期，但其所占的比例逐渐减小;11月至来年1月为发病小高峰，季节曲线逐渐趋缓。　　 3.锦州市7个县（市）区均有病例发生。凌海市病例数所占比例逐渐减少;市内3区病例数于2000年前后由近1/4增加至近1/3后趋于稳定;其他3个县病例数在2006-2011年间增加明显，由15％左右增加至1/3。　　 4.锦州市HFRS各年龄组均有发病，发病以青壮年为主，以30-49岁年龄组构成比例最高;男女性别比为2.73∶1;发病以农民为主，其次是工人、家务及待业、学生、干部职员等，农民、工人、学生、干部职员所占比例逐渐减少，离退人员所占比例逐步增加，家务及待业所占比例明显增加。　　 5.汉坦病毒PCR检测结果显示病毒类型均为汉城病毒。　　 6.居民区平均鼠密度为4.10％，始终以褐家鼠为优势鼠种。野外平均鼠密度为2.81％，优势鼠种由黑线仓鼠、褐家鼠转为黑线姬鼠。居民区与野外鼠密度总体有显著性差异。2006-2011年居民区、野外鼠密度变化均显著，但均无明显上升或下降趋势。居民区鼠带毒率4.77％，鼠带毒指数为0.0442;野外鼠带毒率3.78％，鼠带毒指数0.0326。居民区与野外鼠带毒率总体上无显著性差异，居民区与野外鼠带毒率均无明显上升或下降趋势。　　 7.健康人群隐性感染率为11.96％。　　 8.发病率与鼠密度、鼠带毒指数、隐性感染率均无相关性。隐性感染率与鼠密度、鼠带毒指数均无相关性。　　 9.灰色系统GM(1，1)预测模型为(y(t))=-41.28e-0.59(t-1)+62.59。预测模型精度检验达到1级（好）。锦州市2012年HFRS发病率的预测值为0.30/10万。　　 结论：　　 1.锦州市1982-2011年HFRS发病率经历了“低发—上升一下降—平稳低发”四个阶段，发病率曲线起伏较大。疫区类型始终为家鼠型疫区。　　 2.HFRS疫情春季高峰逐渐减小，季节曲线逐渐趋缓。凌海市病例数所占比例逐渐减少，市内3区病例数增加至近1/3后趋于稳定，其他3个县病例数增加明显。发病以青壮年、男性、农民为主，但农民、工人、学生、干部职员所占比例逐渐减少，离退人员、家务及待业人员所占比例增加。　　 3.居民区始终以褐家鼠为优势鼠种，野外优势鼠种由黑线仓鼠、褐家鼠转为黑线姬鼠。除2011年外，居民区鼠密度始终高于野外鼠密度，二者鼠带毒率总体上无显著性差异。居民区与野外鼠密度与鼠带毒率变化趋势均不明显。　　 4.灰色系统GM(1，1)模型可以应用于HFRS发病率的预测，且结果可信。