儿童注意缺陷多动障碍的中医临床证治特点及规律初探

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目的:从中医基础理论出发探讨儿童注意缺陷多动障碍的证治规律,为中医临床辨证分型及规范化研究提供依据。客观评价以“滋肾平肝,益智宁神”法为依据研制的宁神颗粒治疗本病“肾虚肝亢型”的有效性、安全性。方法:以中医基础理论为依据,通过复习文献及总结导师的临床经验,结合小儿生理病理特点,从病因病机、病变脏腑、症候特点及临床证治等多角度对本病进行论述。选取符合ADHD“肾虚肝亢型”纳入标准的患儿314例,按照随机双盲多中心的原则,探讨宁神颗粒治疗本证的临床疗效。结论:“脏腑柔弱,阴阳稚嫩,神气怯弱”是小儿对本病具有易感性的体质基础和内在因素。“阴阳失调,阴静不足,阳动有余”是本病的主要病机特点,病位在脑,主要涉及肾肝心脾。中医辨证以“肾虚肝亢”型为其主要证型,临床观察表明,宁神颗粒可针对ADHD的发病特点进行施治,对多动不宁、神思涣散、多言多语、性急易怒、手足心热、口干咽躁等肾虚肝亢症状均有明显疗效,其中对多言多语、手足心热、盗汗、大便秘结的疗效,试验组优于对照组。整体调节作用强,近期疗效可靠,临床验证其副作用少。
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