肾细胞癌、肾盂移行细胞癌:螺旋CT扫描增强动态CT表现及其与血管生成相关性研究

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该论文共分三部分研究:第一部分 肾细胞癌及肾盂移行细胞癌螺旋CT扫描时间窗优化 目的:探讨肾细胞癌及肾盂移行细胞癌螺旋CT动态扫描肿瘤征象出现的最早时间及征象显示最丰富的时间窗.以期利用一次注射造影剂和比较简单的扫描程序设计以获得尽可能丰富的CT表现和诊断信息.结论:该研究表明对肾细胞癌及肾盂移行细胞癌病人采用在平扫基础上,一次静脉注射造影剂后作病灶靶层面同层动态扫描(扫描时间为24、38、70秒、100秒)加全肾螺旋扫描,根据需要,可在同层面延扫一层(延迟时间视不同目的而定),这一扫描程序设计可获得比较丰富和全面的诊断信息.第二部分 肾细胞癌及肾盂移行细胞癌CT表现特征及其与时间窗的相关性研究目的;探讨肾细胞癌及肾盂移行细胞癌在螺旋CT优化时间窗下CT表现特征以及后者随时间变化的过程.结论:在优化时间窗下,靶平面能较充分的显示肿瘤较丰富的CT表现,较全面地反映了肿瘤的病理变化,其中出现率最高的征象为肿瘤实质强化,其他依次为肿瘤异常血管、肿瘤清楚境界及包膜,肾盂盏充盈缺损及肾实质低灌注征.第三部分 肾细胞癌及肾盂移行细胞癌螺旋CT表现与血管生成的相关性研究 目的:探讨肾细胞癌与肾盂移行细胞癌螺旋CT同层动态扫描参数与瘤组织微血管密度、癌细胞血管内皮生长因子蛋白表达之间的相关关系,以期获得一种无创性评价肿瘤血管生成的方法.结论:螺旋CT动态参数与肿瘤血管生成的相关关系有助于评价肿瘤血供、血管生成情况及其分布、有助于选择治疗方案,评估疗效和预测预后.
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