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目的观察静脉化疗联合胸腔引流及生物制剂注射治疗肺恶性胸腔积液的临床疗效及毒副作用。方法回顾性分析22例原发性肺癌伴恶性胸腔积液患者的临床资料。22例患者原发性肺癌及恶性胸腔积液均经病理细胞学证实，其中11例接受胸腔引流及生物制剂注射治疗，分为A组，另11例接受静脉化疗联合胸腔引流及生物制剂注射治疗，分为B组。A组患者胸腔引流按常规操作进行，生物制剂注射治疗使用药物为力尔凡或沙培林，前者20～40mg+生理盐水20ml应用，每周2～3次，后者2～5KE+生理盐水20ml应用，每周2～3次；而B组患者在此基础上联合化疗。所有患者治疗结束后均根据1981年世界卫生组织（WorldHealthOrganization,WHO）制定癌性渗液疗效判定标准进行评价，观察两组患者客观有效率（ObjectiveResponseRate,ORR）、疾病控制率（DiseaseControlRate,DCR）及临床受益率（ClinicalBenefitRate,CBR），并按WHO抗癌药物急性、亚急性毒性反应分级标准评价相应的毒副作用。结果11例接受胸腔引流及生物制剂注射治疗患者（A组）的客观有效率：完全缓解（CompleteResponse,CR）+部分缓解（PartialResponse,PR）、疾病控制率：完全缓解+部分缓解+稳定（StableDisease,SD）、临床受益率（ClinicalBenefitRate,CBR）分别为27.3%（3/11）、36.4%（4/11）、27.3%（3/11）；另11例接受静脉化疗联合胸腔引流及生物制剂注射治疗患者（B组）的客观有效率81.8%（9/11）、疾病控制率90.9%（10/11）、临床受益率81.8%（9/11），比较差异有统计学意义（P均<0.05）。而两组主要毒副作用是骨髓抑制、肝功能损伤、胃肠道不适、发热、胸痛等，均为Ⅰ-Ⅱ级，无治疗相关性死亡，发生率分别为45.5%和54.5%，比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论全身静脉化疗联合局部胸腔引流及生物制剂注射治疗肺恶性胸腔积液客观有效率高，疾病控制率及临床受益率好，临床疗效明显优于单纯局部胸腔引流与生物制剂注射，且无明显毒副作用，耐受性好，值得进一步探索。