基于两步移动搜索法的乡村地区医疗服务可达性和公平性研究——以都江堰市为例

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虽然我国的城市化进程在不断加快,但未来仍将有大量人口生活在农村地区。国家统计局数据显示:截至2019年末,我国农村户籍人口占全国人口数的39.40%,农村地区的医疗卫生服务配置仍是各界关注的问题。同时,在信息化时代背景下,大数据的应用为乡村地区的医疗可达性研究提供了更加丰富的数据基础。结合居民的实际就医情况来看,多交通模式分析农村居民获取医疗资源的可达性更有实际意义,另外,对医疗资源的公平性研究也格外引人关注。本文主要完成了以下工作:通过构建爬虫获取都江堰市医疗服务供应点、获取研究区域各社区(村)的人口数据,并建立交通网络数据集。基于2018年都江堰市土地利用数据库,对居民点进行聚合,生成医疗服务需求点。在网络数据集中生成出行成本矩阵,运用重力型两步移动搜索法计算农村居民需求点在不同交通模式下的医疗卫生服务可达性。最后,采用区位熵、T检验等方式分析都江堰市农村地区居民医疗资源配置的公平性;并对都江堰医疗机构进行分级公平性评价。研究得出以下主要结论:研究区域农村医疗服务可达性随着与主城区距离的增加而减弱,呈现出不规则的圈层式分布特征。不同交通模式下农村居民点获取医疗卫生的可达性差距较大。各乡镇之间的医疗资源配置存在明显差异,但仅对比各乡镇的医疗卫生资源分布并不能准确反应居民可以获取的医疗资源差异,将各需求点可获取的医疗资源进行分析评价更加客观。由于区位、交通等因素的影响,研究区域内农村居民获取各级医疗资源的公平性差异较大。
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