论文部分内容阅读
目的:慢性低级别的系统性炎症反应是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)发生的重要病理机制,本文旨在探讨OSAHS与血清炎症指标—血小板/淋巴细胞比值(PLR)之间的相关性,以及血小板活性相关指标,如血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV),与OSAHS之间的关联。材料与方法:本文采用回顾性研究。选取2012年1月至2016年6月就诊于我院呼吸睡眠呼吸中心,临床怀疑OSAHS,做过多导睡眠监测(PSG)的患者共168例,其中女性33例,男性135例,并收集所有参选者的血常规。根据呼吸暂停低通气指数(Apnea hypopnea index,AHI)将参与者分为四组:正常组(AHI<5次/小时,29例),轻度OSAHS组(5≤AHI<15次/小时,41例),中度OSAHS组(15≤AHI<30次/小时,44例),重度OSAHS组(AHI≥30次/小时,54例)。收集PSG及血常规相关参数指标(血小板、淋巴细胞、PDW和MPV),整理后进行统计学分析。结果:中度(116.06±46.17)、重度(122.92±12.48)组PLR高于正常(86.05±13.08)、轻度(91.24±20.00)组,P<0.05,差异有统计学意义;轻度与正常组,重度与中度组,P>0.05,差异无明显统计学意义;且PLR与AHI呈正相关性。MPV分析结果:轻度(6.91±0.23)、中度(10.62±1.46)、重度(10.82±1.43)组MPV高于正常组(6.01±1.08),中度、重度组高于轻度组,P<0.05,差异有统计学意义;中度与重度组,P>0.05,差异无统计学意义;且MPV与AHI呈正相关性。PDW分析结果:轻度(15.38±2.34)、中度(15.67±2.67)、重度(17.93±1.02)组均高于正常(13.61±2.65)组,重度组高于轻度、中度组,P<0.05,差异有统计学意义;轻、中度组差异无统计学意义,P>0.05;且PDW与AHI呈正相关性。结论:PLR、PDW、MPV与OSAHS严重程度密切相关;随AHI增加,PLR比值、MPV、PDW增加,PLR、MPV、PDW与AHI呈正相关性。PLR有望成为评价OSAHS严重性的一项新的生物学指标,用于辅助指导临床OSAHS的诊断、评估。