随着经济、社会和医疗卫生事业的发展，近年来我国的医院建设如火如荼，许多新的医院正在策划、规划与建设，而城市中心区大量的医院旧院区为了改善条件，满足医疗需求也正在进行着改建与扩建。随着医疗资源的优化配置和更新换代的变革浪潮向着山地城市发展，山地城市中心区大量的医院为了更新老化的医疗设施，扩大医院规模，旧院区的改建与扩建势在必行。一方面，在山地城市中心区进行医院的改扩建必将面对用地面积紧张，地形高差变化复杂等问题；另一方面，灵活多变的山地建筑形式可更好地与医院的复杂功能要求相结合，山地城市中心区医院旧院区的改扩建将面临巨大的机遇与挑战。本文首先通过对国内外山地医院和医院改扩建的现状和理论的研究分析，发现并提出国内实践过程中面对的疑惑，指明本文的研究方向；其次，分析了紧凑复杂地形条件下大型综合医院设计的影响因素，总结了山地大型综合医院和建筑综合体的建筑特点，将建筑综合体理论引入紧凑复杂地形条件下的医院建筑设计，并结合山地建筑特色的处理手法，提出了集约化平面、分层筑台、分层入口、立体化交通、立体化庭院等适合山地环境的设计解决策略；最后以涪陵中心医院为例，从总平面设计、分期建设、剖面设计、功能布局、交通流线、无障碍设计等方面详细介绍了涪陵中心医院的建筑设计，提出了在紧凑复杂地形条件下的大型综合医院的设计方法。