未足月胎膜早破孕妇羊水过少对妊娠结局的影响研究

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目的:通过对未足月胎膜早破孕妇的临床观察和分析,探讨羊水量多少对妊娠结局的影响。方法:选取2008年1月-2011年1月期间在济宁医学院附属医院住院的未足月胎膜早破孕妇共256例,根据破膜后的超声检查的羊水指数(AFI)对患者进行分组,AFI≤5cm组84例,AFI>5.0cm组172例,比较两组孕妇分娩方式、潜伏期、宫内感染率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、新生儿发病率、羊水污染的发生率等的差异。两组患者在年龄、孕产次、破膜时孕龄等一般资料经统计学检验无显著性差异(P>0.05)。结果:两组分娩方式比较:与AFI<5cm组孕妇相比,AFI>5cm组的孕妇行剖宫产率显著降低(P<0.01),自然分娩率显著提高(P<0.01),而行阴道助产率则无统计学差异(P>0.05);两组分潜伏期比较:AFI<5cm组孕妇的潜伏期明显短于AFI>5cm组的孕妇;两组围生儿结局比较:与AFI<5cm组相比,AFI>5cm组的胎心监护异常、羊水污染、新生儿窒息及宫内感染发生率均显著降低(P<0.01),两组围生儿结局构成差异有统计学意义。结论:未足月胎膜早破羊水过少,可导致剖宫产率增加、破膜至分娩的潜伏期缩短;宫内感染、胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水污染的发生率增加。未足月胎膜早破羊水指数应作为监测胎儿状况和指导治疗的指标。
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