目的： 通过调查本院2002年1月～2007年12月期间分离的医院常见致病菌的具体分布，分析耐药性动态变化和特征，为指导临床合理使用抗菌药物提供可靠依据。 方法： 应用回顾性调查方法收集我院该期间临床标本分离的铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌的药敏实验数据，并进行统计学卡方检验。 结果： 近六年来，我院临床分离出细菌6619株，以革兰阴性菌为主，其中居前3位分别是铜绿假单胞菌837株占12．65%、大肠埃希菌679株10．26%、肺炎克雷伯菌666株占10．06%，革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主，检出651株占9．84%。 上述四种细菌对常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势。各抗菌药物对金黄色葡萄球菌活性大小为：万古霉素>苯唑西林>克林霉素>阿米卡星>庆大霉素>左氧氟沙星>红霉素>青霉素。尚未发现对万古霉素耐药的菌株，对青霉素的耐药率基本达到100%，对其余抗菌药物耐药率变化显著，到2007年均超过80%。各抗菌药物对铜绿假单胞菌活性大小为：美罗培南>亚胺培南>阿米卡星>头孢他啶>哌拉西林／三唑巴坦>左氧氟沙星>头孢哌酮／舒巴坦>氨曲南>哌拉西林。平均耐药率<30%的只有美罗培南，但包括其在内的所有抗菌药物耐药率变化显著。各抗菌药物对大肠埃希菌活性大小为：各抗菌药物对大肠埃希菌活性大小为：亚胺培南>哌拉西林/三唑巴坦>阿米卡星>头孢他啶>头孢噻肟>阿莫西林／克拉维酸>头孢曲松>左氧氟沙星>头孢唑啉>哌拉西林，平均耐药率<30%的有亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/三唑巴坦，大肠埃希菌对除了哌拉西林／三唑巴坦的其它抗菌药物的耐药率均有显著变化。各抗菌药物对肺炎克雷伯菌活性大小为：亚胺培南>左氧氟沙星>哌拉西林／三唑巴坦>阿米卡星>头孢他啶>头孢曲松>阿莫西林／克拉维酸>头孢噻肟>头孢唑啉>哌拉西林，平均耐药率<30%的只有亚胺培南，对除了头孢曲松的其它抗菌药物耐药率变化有显著性差异。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对抗菌药物与抗菌药物加酶抑制剂耐药率之间有显著差异性，而铜绿假单胞菌的情况与之相反。 结论： 医院检出致病菌构成比有差异性，但还是以革兰阴性菌占主要地位。检出率最高的铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌对临床常用抗菌药物耐药率有升高趋势，多重耐药现象严重，根据药敏结果选择抗菌药物，可有效控制和延缓细菌耐药性的增长。