胃肠道恶性肿瘤患者CD4~+CD25~+调节性T细胞的表达及意义

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目的探讨胃肠道恶性肿瘤患者外周血及病理组织调节性T细胞(Treg)的表达情况,并进一步了解其在临床诊断与治疗中的价值。方法采用流式细胞仪分别对60例胃肠道恶性肿瘤患者及20例健康对照组外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+T细胞占CD4~+T细胞(CD4~+CD25~+Foxp3~+Tregs/CD4~+T)以及CD4~+CD25~+CD127low/-细胞占CD4~+T细胞(CD4~+CD25~+CD127low/-/CD4~+T)的比率进行检测,并采用免疫组化方法检测对应患者病理组织及癌旁组织CD4~+CD25~+Foxp3~+Tregs的表达水平。结果胃、结直肠恶性肿瘤患者外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+Tregs/CD4~+T的比率分别为(7.46±0.85)%和(7.79±1.19)%,与对照组相比(6.65±0.79)%,差异均有有统计学意义(P<0.01),胃、结直肠恶性肿瘤患者外周血CD4~+CD25~+CD127low/-/CD4~+T的比率分别为(7.43±1.19)%和(7.40±1.12)%,与对照组相比(6.22±0.97)%,差异均有有统计学意义(P<0.01)。胃、结直肠恶性肿瘤病理组织CD4~+CD25~+Foxp3~+Tregs表达平均阳性细胞绝对数目分别为(53.52±16.31)个/mm~2和(58.15±14.86)个/mm~2,明显高于癌旁组织(6.53±2.68)个/mm~2,差异有统计学意义(P<0.01)。结论胃、结直肠恶性肿瘤患者外周血及病理组织中调节性T细胞的高表达可能具有肿瘤免疫的抑制作用并与肿瘤的发生,发展密切相关,病理组织中调节性T细胞的高表达可能系Tregs通过某种机制迁徙至肿瘤基质中并与肿瘤免疫的调节有关。
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