目的:为了解老年冠心病患者血脂现状以及二级预防对其水平的影响,并进一步探讨与老年冠心病患者血脂达标率相关的因素。方法:本研究纳入2017年1月至2018年1月期间我院收治入院的老年患者,均已确诊冠心病1年以上且规范行冠心病二级预防的老年冠心病患者450例。患者的临床数据包括患者性别、年龄、冠心病病程、既往病史(高血压、糖尿病)、检验结果(TC、TG、LDL、N-HDL、血糖、肌酐)、检查结果(冠状动脉造影、心脏超声)等进行整理分析。依据指南建议,将照患者分别按照LDL和N-HDL是否达标分组,先后对可能影响LDL和N-HDL达标率的所有因素进行单因素和多因素分析,最后得到影响老年冠心病血脂达标率的危险因素。结果:本研究中有192例老年冠心病患者LDL水平达标(其中男153例,女39例),LDL总达标率为42.67%;有274例N-HDL水平达标(其中男207例,女67例),N-HDL总达标率为60.89%。在单因素分析过程中,影响LDL达标率和N-HDL达标率的因素均为性别、糖尿病和血糖水平及血糖控制不佳,有统计学意义(p<0.05)。性别、糖尿病和血糖控制不佳等在多因素回归分析中同样是影响LDL达标的因素;影响N-HDL达标的多因素回归分析中包括性别和血糖控制不佳,不包含糖尿病。与未合并糖尿病的患者相比,合并糖尿病的患者表现出更低的血脂达标率(LDL和N-HDL);且影响合并糖尿病的患者LDL达标率的因素包括性别和吸烟,而影响N-HDL达标率的因素只有性别,血脂达标率与血糖控制不佳无关。结论:本研究结果表明已行二级预防的老年冠心病患者的血脂达标率较高,性别和糖尿病是影响老年冠心病患者血脂达标率的主要因素,且对N-HDL的影响较LDL更为显著。