【摘 要】
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目的通过计算机辅助设计和制作技术（Computer aided design and computer aided manufacture,CAD/CAM）设计制作一体化纤维桩核和氧化锆桩核,以此来修复带有倾斜角度的下颌前磨牙薄弱根管,经过冷热循环后,用万能电子试验机进行抗折性测试,记录样本牙折裂时的最大载荷和折裂模式,从而探讨取得理想修复效果时,患牙的可倾斜角度范围,为临床治疗设计提供理论依据。
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目的通过计算机辅助设计和制作技术（Computer aided design and computer aided manufacture,CAD/CAM）设计制作一体化纤维桩核和氧化锆桩核,以此来修复带有倾斜角度的下颌前磨牙薄弱根管,经过冷热循环后,用万能电子试验机进行抗折性测试,记录样本牙折裂时的最大载荷和折裂模式,从而探讨取得理想修复效果时,患牙的可倾斜角度范围,为临床治疗设计提供理论依据。方法收集符合纳入标准的下颌前磨牙110颗,统一制备成薄弱根管,按随机数字表法分为A、B两组,每组55颗,A组用CAD/CAM一体化纤维桩核修复为实验组,B组用氧化锆桩核修复为对照组,每组根据桩核倾斜角度及方向分为11组,每组5颗,设+为患牙颊侧倾斜;-为患牙舌侧倾斜:+30°、+25°、+20°、+15°、0°、-15°、-20°、-25°、-30°、-35°、-40°。统一用氧化锆全冠修复,进行冷热循环后、包埋样本牙,用万能电子试验机以1 mm/min的速度加载样本牙的颊尖舌斜面,与修复后牙冠长轴呈30°角,记录样本牙断裂时的最大载荷和折裂模式。结果倾斜角度相同时,A、B两组之间断裂时的最大载荷有显著差异A组＞B组（P＜0.05）;当患牙颊侧倾斜时,A组和B组断裂时的最大载荷值均随着倾斜角的增加而减小;患牙舌侧倾斜时,30°及以内A组和B组断裂时的最大载荷值均随着倾斜角的增加而增加,30°之后随着倾斜角度的增加而减小。折裂模式:A组可修复性破坏较多,B组不可修复性破坏较多。结论对于带有倾斜角度的下颌前磨牙薄弱根管,牙根舌侧倾斜修复较颊侧倾斜时抗折性能高;CAD/CAM一体化纤维桩核修复时,牙根颊向倾斜25°、舌向倾斜35°以内可以满足日常所需的咀嚼力;CAD/CAM一体化纤维桩核与氧化锆桩核相比更能减少患牙不可修复性破坏的发生。
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