加味七味都气丸治疗哮喘缓解期肺肾阴虚证的临床疗效观察

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目的:观察加味七味都气丸对肺肾阴虚证支气管哮喘临床缓解期的临床疗效及对肺功能、血清IgE计数及ACT评分的影响,客观评价加味七味都气丸治疗支气管哮喘临床缓解期肺肾阴虚证的有效性与安全性。方法:从2018年1月-2019年1月在湖南中医药大学第二附属医院呼吸内科门诊就诊患者中依次选取40例符合支气管哮喘临床缓解期肺肾阴虚证患者。将患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组予以西医常规治疗,治疗方案如下:布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保),用法:4.5μg,每日吸入2次。治疗组用药:西医常规治疗+加味七味都气丸(日一剂,水煎服,取汁200mL,100m L/次,2次/d)。以上均2月为1疗程,观察1疗程后评定疗效,观察两组治疗前后相关指标及临床疗效的变化情况,应用统计软件SPSS 21.0分析,p<0.05为有统计学差异。结果:(1)肺功能的比较:治疗后两组肺功能(FEV1/FVC%、PEF%pred)比较有统计学意义(P<0.05),肺功能状况改善情况治疗组优于对照组,有统计学意义(P<0.05);(2)血清IgE水平的比较:治疗后两组血清IgE均较治疗前下降(P<0.01),但治疗组降低血清IgE计数优于对照组(P<0.05);(3)ACT评分的比较:两组患者在治疗后与治疗前比较ACT评分均明显升高,具有显著统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后比较,ACT评分治疗组显著高于对照组(P<0.01);(4)中医证候的比较:两组治疗后中医症状积分均较治疗前下降,说明两组均能改善患者中医症状。而治疗组与对照组中医证候疗效总有效率比较(治疗组:90%,对照组:85%),治疗组在改善中医证候方面优于治疗组(P<0.05);(5)安全性方面:两组患者治疗前后血常规、肝肾功能及心电图等安全性监测均未发现明显异常,未出现过敏反应以及与中药有关的不良反应,说明本次临床治疗的安全性,可临床推广。结论:加味七味都气丸联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)能显著改善支气管哮喘临床缓解期肺肾阴虚证患者的肺功能及临床症状,降低患者的血清IgE水平,从而提高患者的生活质量,且治疗过程中未出现不良反应,这说明在支气管哮喘的防治过程中,中西结合治疗较单纯西药治疗有不良反应少、疗效显著等优势,有广阔的应用前景。研究表明加味七味都气丸治疗肺肾阴虚证支气管哮喘临床缓解期安全有效,可进一步临床推广。
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