目的:分析探讨不同术式治疗骨巨细胞瘤的术后复发率和临床治疗效果。方法:本研究病例来自山东中医药大学附属医院骨科病房,自1999年4月至2008年7月手术治疗的38例四肢关节部位的骨巨细胞瘤患者,其中男性18例,女性20例;年龄16～63岁,平均34.0岁,术后病理均证实为I～II级。观察不同术式的术后复发率,并对随访病人手术关节进行Enneking功能评分,对其疗效进行对比。结果:38例病例平均随访41.9个月,总复发率为15.8%,其中采取病灶刮除灭活植骨术复发率为25%,病灶刮除灭活骨水泥充填术复发率为16.7%。经统计学分析病灶内刮除后两种不同充填方式对复发率无统计学意义。病灶灭活刮除植骨术、病灶灭活刮除骨水泥充填术和瘤段切除人工假体置换术后的病人Enneking功能评分分别为27.8、28.4和26.5分,对术后关节功能影响无统计学意义。结论:手术治疗骨巨细胞瘤病灶内刮除灭活后,行植骨术或骨水泥充填术对于复发率无影响。病灶内刮除术和瘤段切除人工假体置换术术后关节功能无差别。