论文部分内容阅读
目的:本研究探讨晨起1小时尿酸清除率在高尿酸血症分型中的应用价值。 研究方法:72例研究对象按照血清尿酸值分为高尿酸血症组（34例）及正常尿酸组（38例）。所有研究对象正常嘌呤饮食3天，检测两组血清尿酸(Sua)、血肌酐(Scr)值，同一天留取晨起1小时尿及24小时尿检测尿尿酸(Uua)、尿肌酐(Ucr)及尿量，分别计算1小时尿酸清除率及24小时尿酸清除率，根据以肌酐清除率校正后的24小时尿酸清除率进行分型:＜5％为尿酸排泄不良型（Ⅰ型），5％-10％为混合型（Ⅱ型），＞10％为尿酸生成过多型(Ⅲ型)。 结果:与对照组相比，高尿酸血症组血清尿酸水平明显升高，(P＜0.05)，1小时及24小时尿酸清除率/肌酐清除率显著降低(P＜0.05)。以24小时尿酸清除率/肌酐清除率进行分型，高尿酸血症组以尿酸排泄不良型为主(64.71％)，且各亚型间均有显著的差异(P＜0.05)。正常尿酸组的1小时尿酸清除率/肌酐清除率与24小时尿酸清除率/肌酐清除率有很好的一致性及相关性(ICC=0.870，r=0.860，P＜0.05)，而高尿酸血症组两者间的一致性及相关性稍差于对照组，(ICC=0.673，r=0.571，P＜0.05)。一元线性回归分析得出高尿酸组回归方程:^y=0.368+22.544x。而高尿酸血症组，其晨起1小时尿酸清除率/肌酐清除率诊断真阳性率及真阴性率分别是86.36％及45.45％。 结论:高尿酸血症患者的晨起1小时尿酸清除率/肌酐清除率可以区分高尿酸血症是尿酸排泄不良型、混合型还是尿酸生成过多型。