目的对脑卒中偏瘫患者康复治疗中肢体肌电F波的变化规律进行研究,以明确患侧肢体功能和F波间的相关性,以期为脑卒中早期康复治疗效果及预后的评估提供参考依据。方法选择郑州市第二人民医院神经康复科2017年05月至2018年05月收治的50例经临床症状、影像学等检查确诊的脑卒中偏瘫患者纳入观察组,选取50例健康自愿者纳入对照组,作为肢体肌电F波对照参数的检测;采用Fugl-Meyer量表(Fugl-Meyer,FMA)、改良Ashworth痉挛量表(Ashworth,MAS)评测治疗前、后观察组患者的患侧上肢运动功能康复效果,对比分析患侧运动功能恢复和肌电F波的相关性。结果1.康复治疗前观察组患者患侧F波波幅和M波波幅分别低于健侧和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患侧上肢正中神经F波的阈值分别高于健侧和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),患侧上肢的Fmean/M和健侧、对照组差异不具统计学意义(P>0.05)。2.通过4周治疗后测定,观察组患侧F波参数均有改善,但M波波幅仍低于健侧、对照组,差异有统计意义(P<0.05),同时发现观察组患者患侧的F波波幅、M波波幅和Fmea/M值均高于治疗前,差异有统计意义(P<0.05),且治疗后的F波阈值明显低于治疗前,差异有统计意义(P<0.05)。3.在康复治疗后测定,观察组患侧的MAS评分、FMA评分均显著提高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4.将康复治疗前后观察组患者的肢体肌电F波参数和MAS和FMA评分进行相关分析,结果表明康复治疗前F波波幅、阈值及Fmean/M和MAS评分存在相关性(r分别为0.272、-0.645、0.441,P<0.05),而治疗后各参数与MAS评分也存在相关性(r分别为0.281、-0.576、0.439,P<0.05),其中MAS评分与F波波幅和Fmean/M呈正相关,与F波阈值呈负相关;康复治疗前F波波幅、阈值及Fmean/M和FMA评分存在相关性(r分别为0.315、-0.702、0.483,P<0.05),而治疗后各参数与FMA评分也存在相关性(r分别为0.296、-0.584、0.451,P<0.05),其中FMA评分与F波波幅和Fmean/M呈正相关,与F波阈值呈负相关。结论1.康复治疗后脑卒中偏瘫患者的患侧肢体运动功能得到显著改善;2.脑卒中早期康复治疗后偏瘫侧肢体F波的波幅比治疗前显著增高,而阈值降低,表明偏瘫侧脊髓前角运动神经兴奋性增强;3.MAS和FMA评分和F波存在相关性,在脑卒中偏瘫康复效果评估中有着重要作用。